1月6日,日本媒体报道称,该国梅毒感染人数已连续四年超过1.3万例,2023年更达1.5万例,创历史新高。感染者以20至60多岁人群为主,日本专家认为,社交媒体、交友软件的发展导致与不特定多数人的性行为增加,这是导致日本梅毒感染扩散的一大原因。许多患者因症状隐匿,往往延误就医。这一趋势提醒我们:梅毒并未远去,它是一种可治愈但危害严重的传染病,需科学认识、积极预防。
什么是梅毒?
梅毒是由一种叫“梅毒螺旋体”的细菌引起的慢性传染病。它主要通过性接触传播,也可由孕妇传给胎儿(称为先天梅毒)。若不治疗,梅毒会分阶段发展,从皮肤黏膜损害逐步侵犯心脏、大脑、骨骼等重要器官,甚至危及生命。但好消息是:梅毒在早期完全可以通过抗生素(主要是青霉素)彻底治愈,关键在于早发现、早治疗。
梅毒是怎么传播的?
梅毒主要通过以下途径传播:
性接触:包括阴道、肛交、口交等,只要皮肤或黏膜接触到感染者的病灶(如溃疡、皮疹),就可能被传染;
母婴传播:怀孕期间,梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、死产或新生儿畸形;
极少数情况下:通过共用针具、输血(现已罕见)或直接接触开放性病灶也可能传播。
需要明确的是:日常握手、拥抱、共用餐具、马桶座、游泳池等不会传播梅毒。它不是“脏病”,而是一种与行为方式密切相关的感染性疾病。
梅毒的症状分阶段,容易被忽略
梅毒的发展通常分为三期,每期症状不同,且可能间隔数年:
一期梅毒(感染后2–4周):在感染部位(如生殖器、口唇)出现无痛性硬结溃疡(医学上称“硬下疳”),常被误认为是上火或小伤口,几周后自行愈合,但细菌仍在体内;
二期梅毒(感染后6–8周或更晚):全身出现不痒的红斑、手掌脚底脱屑、发热、淋巴结肿大、脱发等,类似感冒或过敏,很多人以为“自己好了”,实则病情在进展;
潜伏期与三期梅毒:若未治疗,梅毒进入无症状潜伏期,可持续数年甚至几十年。部分人最终发展为三期梅毒,损害心脏、大脑、眼睛、骨骼,导致瘫痪、痴呆、主动脉瘤等严重后果。
正因为早期症状轻微或自愈,很多人延误诊治,等到器官受损才就医,此时治疗虽可杀灭细菌,但已造成的损伤难以逆转。
梅毒能治好吗?怎么治?
能治好,而且越早越好。
首选药物是青霉素:对各期梅毒都有效,尤其早期单次注射即可治愈;
青霉素过敏者:医生会选用其他抗生素,但疗效可能略逊,需密切随访;
治疗后需定期复查:通过抽血检测抗体滴度,确认是否治愈或复发;
性伴侣必须同时检查治疗:避免交叉感染或重复感染。
孕妇一旦确诊梅毒,及时使用青霉素治疗,几乎可100%阻断母婴传播,保护胎儿健康。
如何有效预防梅毒?
预防梅毒的核心在于切断传播途径:
坚持安全性行为:正确使用质量合格的安全套,可大幅降低感染风险;
避免多个性伴侣或与不了解健康状况的人发生无保护性行为;
定期体检:有性生活的成年人,建议每年做一次性传播疾病筛查,包括梅毒、HIV、淋病等;
孕前和孕期必查梅毒:这是国家免费产检项目之一,不可跳过;
不隐瞒病史,不讳疾忌医:一旦怀疑感染(如出现不明溃疡、皮疹),应尽快到正规医院皮肤性病科或感染科就诊。
结语
梅毒不是遥远的历史病,它就在我们身边,且具有高度隐蔽性。但它并不可怕——只要科学认知、主动防护、及时就医,完全可防可控可治愈。真正的危险,来自于忽视、羞耻和拖延。保护自己,也尊重他人,从一次安全的行为、一次坦然的检查开始。
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