近日，江苏句容市人民医院向社会求助，寻找一名在医院躺了7年半的无名男子家属。2018年5月27日晚，这名男子因严重低血糖、肺部感染晕倒路边，被警方送医抢救后脱离生命危险，但因低血糖脑病导致完全失能，仅能转动眼球，无法言语或行动。入院时年龄约50至60岁，身高170厘米左右，体型偏瘦，无任何身份信息，医护人员为其取名"无名"。7年半来，医院开通绿色通道承担救治费用，护士24小时轮班护理，包括每2小时翻身拍背（累计近2万次）、鼻饲营养、口腔清洁等，未发生褥疮或肺炎，体征平稳。医护人员称其意识尚存，护理时常与他"对话"，视其为科室"沉默的家人"。
一、长期卧床的健康风险与并发症
1.肌肉萎缩与关节僵硬：长期卧床会导致肌肉蛋白质分解加速，引发肌肉萎缩，同时关节活动度下降，可能发展为关节僵硬或挛缩。卧床1周可导致约20%的肌肉力量流失，7年半的卧床时间，肌肉萎缩程度可想而知。下肢肌肉萎缩最为明显，这会影响患者日后的康复和活动能力。关节长期保持同一姿势，韧带和软组织会发生粘连，导致关节活动受限，即使未来有机会康复，也需要长时间的物理治疗才能恢复功能。
2.压疮与皮肤损伤：长期卧床使受压部位的皮肤血液循环受阻，容易形成压疮，尤其在骶尾部、髋部和足跟等骨突部位。压疮不仅导致皮肤破损，还可能继发感染，严重时甚至需要手术治疗。虽然句容市人民医院的护理团队通过每2小时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥等措施，成功避免了压疮发生，但长期卧床的皮肤护理仍需持续关注。皮肤屏障功能下降，对温度、湿度的调节能力减弱，容易出现皮肤干燥、瘙痒等问题。
3.呼吸与心血管系统问题：长期卧床使肺活量降低，肺部痰液不易排出，容易引发坠积性肺炎。血液循环变慢，心脏泵血效率下降，轻微活动即可能出现气促、疲劳等症状。深静脉血栓风险显著增加，下肢血流滞缓，加上疾病导致的血液高凝状态，可能形成血栓，脱落后可引发肺栓塞，危及生命。体位性低血压也是常见问题，长期卧床后突然起身，因血液循环调节能力下降，易出现头晕、晕厥。
二、消化与代谢系统的影响
1.消化功能减退：长期卧床会导致胃肠蠕动减缓，容易引发便秘和腹胀。消化液分泌减少，食物消化吸收能力下降，可能出现营养不良。鼻饲营养虽然能保证基本营养供给，但无法完全替代正常饮食的生理刺激。长期依赖鼻饲，口腔功能会逐渐退化，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，容易发生口腔感染。消化系统功能减退还会影响药物吸收和代谢，增加药物不良反应风险。
2.营养与代谢问题：长期卧床患者容易出现营养不良，体重下降、贫血或电解质紊乱。维生素D缺乏是常见问题，长期缺乏日照会影响维生素D合成，导致钙吸收障碍、骨质疏松或肌无力。钙流失非常严重，卧床1个月，钙的流失大约相当于1年的钙流失，会加重骨质疏松的风险。代谢率下降，能量消耗减少，但营养需求并未相应降低，容易出现营养不均衡。水分摄入不足或排出过多，可能导致脱水或电解质紊乱。
3.泌尿系统感染：长期卧床可能导致尿流不畅，增加尿路感染的风险。留置尿管虽然能解决排尿问题，但会增加感染机会，需要定期更换和护理。尿路感染可能上行感染至肾脏，引起肾盂肾炎，严重时影响肾功能。膀胱功能也会受到影响，长期留置尿管可能导致膀胱萎缩，影响日后的排尿功能恢复。会阴部清洁护理至关重要，需要保持干燥清洁，预防感染。
三、心理与社会支持的重要性
1.心理状态的影响：长期住院患者容易出现情绪障碍，如抑郁、焦虑或谵妄。离开熟悉的环境，缺乏社会互动，容易产生孤独感和无助感。对病情的未知恐惧，对未来的担忧，都会加重心理负担。研究表明，超过30%的长期住院患者会出现心理问题。虽然"无名"男子无法言语表达，但医护人员通过观察他的眼神、表情变化，判断他是有意识的，因此护理时常与他"交谈"，给予心理支持。这种无声的陪伴和关怀，对维持患者心理状态至关重要。
2.社会支持的作用：来自家人和朋友的社会支持，对住院患者的身心健康有重要影响。社会支持能够减轻个体的心理应激反应，缓解精神紧张状态，维护心理健康，提高社会适应能力。虽然"无名"男子没有家属陪伴，但医护人员的专业照护和情感支持，在一定程度上弥补了社会支持的缺失。医院通过建立良好的医患关系，为患者提供安全感和信任感，这对长期卧床患者的心理康复非常重要。定期的探视、电话联系、视频通话等方式，都能为患者带来情感慰藉。
3.康复与生活质量：长期卧床患者需要综合性的康复计划，包括物理治疗、作业治疗、心理支持等。即使像"无名"这样完全失能的患者，也需要定期进行被动运动，维持关节活动度，预防肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练不仅有助于身体功能维持，还能改善心理状态，增强治疗信心。良好的生活质量不仅包括身体舒适，还包括心理满足、社会参与等方面。为长期卧床患者创造有意义的生活，如听音乐、看电视、与医护人员交流等，都能提高生活质量。
结语
"无名"男子在医院躺了7年半，虽然得到了医护人员的精心照护，但长期卧床带来的健康风险不容忽视。肌肉萎缩、压疮、心肺功能下降、消化功能减退、心理问题等并发症，都需要持续关注和干预。这起事件也反映出医疗救助体系和社会支持系统的重要性，对于身份不明、无家属照护的患者，需要建立更完善的救助机制。目前，句容公安已启动DNA采集比对寻亲工作，希望能尽快找到"无名"的家人，给予他应有的家庭温暖和社会关怀。同时，这也提醒我们，对于长期卧床患者，需要全方位的医疗照护、康复支持和心理关怀，才能保障他们的生命质量和尊严。
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