近日，江苏南京，女生在666路公交车上被带鱼“咬”了，提鱼的大爷还得替自己买的带鱼道歉。当事人解释，大爷提鱼经过，自己在避让时被鱼钩钩住裤子。网友：“人在公交车上被带鱼咬的概率不是0”。这虽然是个意外趣闻，但也引出了一个值得关注的问题：在日常生活中，如果被鱼类或其身上的部件（如鱼钩、鱼鳍）弄伤，我们需要担心吗？这背后有没有健康风险？
一、被鱼类“伤害”的几种常见情况
鱼类对人类造成意外伤害，通常不是真的被“咬”（凶猛食肉鱼除外），而是通过以下几种方式：
被鱼鳍、鱼刺扎伤：这是最常见的情况。许多鱼的背鳍、胸鳍、臀鳍上都有坚硬、尖锐的硬刺，有些甚至带有锯齿。处理活鱼或死鱼时，一不小心就容易被扎伤手掌、手指。新闻中提到的“被钩住”，也属于类似原理的物理伤害。
被鱼钩刺伤：钓鱼爱好者或在接触渔具时，容易被鱼钩刺入皮肤。鱼钩通常有倒刺，取出困难，且可能生锈或带有污染物。
被鱼类咬伤：主要发生在接触一些具有攻击性的观赏鱼（如大型食人鱼、雀鳝等）或海洋中某些鱼类时。淡水中的黑鱼、鳜鱼的牙齿也可能造成划伤。
被鱼体划伤：一些鱼类体表黏液滑腻，用力抓握时容易脱手，被其粗糙的鳞片或骨板边缘划伤。
二、这类伤口的主要风险是什么？
被鱼鳍、鱼刺或鱼钩弄伤，虽然伤口通常不大，但绝不能简单视为普通划伤而忽视。其潜在风险主要来自两个方面：
1. 细菌感染——最主要、最常见的风险
水和鱼体表面携带着大量细菌，其中一些可能致病。
常见致病菌：包括嗜水气单胞菌、创伤弧菌、海洋分枝杆菌等。这些细菌在淡水或海水中广泛存在，可以通过很小的伤口进入人体。
感染后果：伤口可能发红、肿胀、疼痛加剧，出现化脓。如果不及时处理，感染可能向深部组织扩散，引起蜂窝织炎、腱鞘炎，甚至导致败血症。尤其是创伤弧菌，对于免疫力低下的人群（如肝病患者、糖尿病患者、老年人），可能引发凶险的坏死性筋膜炎，危及生命。
特殊感染——“鱼刺伤肉芽肿”：一种由海水分枝杆菌引起的慢性感染。伤口可能最初愈合，但几周后局部出现红褐色小结节或溃疡，进展缓慢但不易自愈，需要特定抗生素长期治疗。
2. 异物残留与机械损伤
鱼刺/鱼钩断裂残留：尖锐的鱼刺或鱼钩尖端可能折断在伤口内，成为异物，持续引起炎症、疼痛和感染，并影响伤口愈合。
倒刺造成组织损伤：带倒刺的鱼钩在取出时会造成二次组织撕裂，增加感染风险和伤口复杂度。
毒素风险（较少见）：极少数鱼类的鳍刺带有毒腺（如淡水黄颡鱼、海水的𫚉鱼、石头鱼），被刺后除机械伤外，还会引起剧烈疼痛、肿胀、麻木甚至全身中毒症状，需紧急医疗处理。
三、受伤后，正确的处理步骤是什么？
一旦被鱼或渔具所伤，请遵循以下步骤处理，切勿大意：
第一步：立即彻底清创
这是预防感染最关键的一步。
挤出污血：在伤口周围轻轻向伤口方向挤压，排出可能被污染的少量血液。
流动水冲洗：立即用大量肥皂水和流动的清水（自来水即可）交替冲洗伤口，持续至少5分钟，尽可能冲走表面的细菌和杂质。
消毒：冲洗后用干净的纱布或棉签擦干，然后用碘伏（首选）或75%酒精对伤口及周围皮肤进行消毒。
第二步：检查并处理异物
仔细检查伤口深处是否有鱼刺、鱼钩碎片等异物残留。如果肉眼可见且位置表浅，可用消毒过的镊子小心取出。如果异物嵌入较深、有倒刺、或无法确定是否取净，绝对不要强行挖掘！
第三步：判断就医指征
出现以下任何一种情况，都应立即前往医院急诊科或外科就诊：
伤口较深、较大、出血不止。
被有明显污秽的鱼或在不洁水域中的鱼所伤。
怀疑有异物残留（尤其是鱼钩）。
被已知的有毒鱼类刺伤。
伤口在24小时内出现异常的红、肿、热、痛加剧，或出现脓液。
受伤后出现发热、寒战、乏力等全身症状。
伤者患有糖尿病、免疫力低下等基础疾病。
第四步：专业医疗处理
医生会进行更专业的清创，必要时进行伤口探查取出异物，并可能根据情况：
建议打破伤风针（特别是伤口深、被锈蚀鱼钩所伤）。
开具抗生素（口服或静脉滴注）以预防或治疗感染。
对于有毒鱼刺伤，进行相应的解毒和疼痛处理。
四、如何预防？
处理鱼类时：戴厚实的手套（如防刺手套），使用工具固定鱼身，小心避开锋利鱼鳍。
接触渔具时：妥善保管鱼钩，收线时注意安全。
接触不明水体鱼类时：尤其要小心，避免徒手抓取。
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