2025年12月18日,浙江60岁的王师傅经历了一场生死考验。当天,他的孙子在玩耍时,不小心在他的肚子上蹦跳了几下。起初王师傅并未在意,但随后突然出现剧烈腹痛,被紧急送往宁波市中西医结合医院。经检查发现,他的横结肠系膜内动脉已经破裂出血。医生立即进行紧急手术,通过介入栓塞术成功止血,王师傅最终转危为安。这起事件暴露了一个被忽视的健康隐患:老年人腹部血管相对脆弱,即使是轻微的外力冲击,也可能导致血管破裂。横结肠系膜内动脉是供应肠道血液的重要血管,一旦破裂,血液会迅速涌入腹腔,引发失血性休克,如不及时救治,死亡率极高。这提醒我们,家中有老年人的家庭,要特别注意避免腹部受到外力冲击,同时要警惕突发剧烈腹痛等危险信号。
一、横结肠系膜内动脉破裂的严重危害
1.致命性大出血:横结肠系膜内动脉是腹腔内的重要血管,一旦破裂,血液会迅速涌入腹腔,短时间内可导致大量失血。患者会出现面色苍白、四肢厥冷、血压骤降等休克表现,如不及时救治,死亡率极高。
2.肠管缺血坏死:横结肠系膜内动脉负责供应横结肠的血液,破裂后会导致肠道缺血缺氧。如果缺血时间过长,肠管会发生坏死,甚至需要切除坏死肠段,严重影响患者的生活质量。
3.感染性休克:腹腔内积血容易继发感染,形成腹膜炎或腹腔脓肿。感染会进一步加重病情,引发感染性休克,增加治疗难度和死亡风险。
4.多器官功能衰竭:大量失血和感染会导致全身多器官功能衰竭,包括急性肾衰竭、呼吸衰竭、肝功能损害等,即使抢救成功,也可能留下严重后遗症。
二、哪些人群需要特别警惕
1.老年人:60岁以上老年人血管弹性下降,动脉硬化程度加重,血管壁变得脆弱,更容易在受到外力时破裂。王师傅的案例就是一个典型例子。
2.高血压患者:长期高血压会使血管壁承受持续高压,血管壁变薄、弹性减弱,在受到外力冲击时更容易破裂。
3.动脉硬化患者:动脉粥样硬化会导致血管壁斑块形成,血管壁变硬、变脆,破裂风险显著增加。
4.有腹部手术史者:既往有腹部手术史的患者,腹腔内可能存在粘连,血管走行异常,更容易在受到外力时受损。
5.长期服用抗凝药物者:服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者,凝血功能下降,一旦血管破裂,出血更难以控制。
三、如何预防类似事件发生
1.避免腹部受力:老年人要特别注意保护腹部,避免让儿童在腹部玩耍、蹦跳,避免腹部受到撞击或挤压。日常生活中,要避免提重物、用力排便等增加腹压的行为。
2.控制基础疾病:高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病患者,要规律服药,定期监测血压、血糖、血脂,将各项指标控制在理想范围内。
3.定期体检:60岁以上老年人建议每年进行一次腹部血管超声检查,及早发现动脉瘤、血管硬化等问题。有家族史或高危因素者,应增加检查频率。
4.健康生活方式:戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,避免熬夜,保持情绪稳定,这些都有助于保护血管健康。
5.警惕危险信号:出现突发剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状时,要立即就医,不要自行用药或拖延。时间就是生命,及时救治是挽救生命的关键。
四、急救处理措施
1.立即平卧:怀疑腹部血管破裂时,应立即让患者平卧,双腿屈曲,减少腹部压力,避免加重出血。
2.保持呼吸道通畅:解开衣领,保持呼吸道通畅,如有呕吐,将头偏向一侧,防止误吸。
3.立即就医:拨打120急救电话,尽快将患者送往有血管外科或介入科的医院。在等待救援过程中,密切监测患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征。
4.避免自行用药:不要给患者服用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断。也不要给患者进食或饮水,为可能的手术做准备。
5.配合医生治疗:到达医院后,要积极配合医生进行相关检查,如CT血管造影等,明确诊断后尽快进行手术或介入治疗。
结语
王师傅的经历给我们敲响了警钟:老年人的血管健康不容忽视。看似平常的腹部受力,对老年人来说可能造成致命伤害。我们要提高警惕,加强预防意识,定期体检,控制基础疾病,避免腹部受到外力冲击。同时,要了解危险信号,一旦出现突发剧烈腹痛等异常情况,要立即就医,争取宝贵的救治时间。记住,健康无小事,预防胜于治疗,让我们共同守护老年人的健康。

























