房颤最大的危害便是中风。周大伯的儿子怎么也想不到,63岁的老父因中风造成的半身瘫痪,究其原因竟是房颤惹的“祸”。
周大伯的儿子回忆,去年底,父亲常常感觉心悸、头晕,心脏跳得时快时慢,到医院一检查,确诊是一种常见的心律失常,叫“房颤”。医生给开了抗凝药,叮嘱要按时用药。前些日子,周大伯感觉身体没什么不适,自己就擅自停药了。
南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科主任徐标教授表示,房颤是临床最为常见的持续性心律失常,“房颤最大的危害就是脑中风。”徐标教授说,房颤发生时,心房有效的收缩功能消失,这导致心房内的血液淤积并可能产生血栓。血栓脱落后,会随着血液流动,停在哪里,就可能会造成相应部位血管的堵塞。
专家强调说,抗凝是国内外公认的预防房颤引发脑中风的最有效的治疗方式。过去几十年中,临床上常用的传统抗凝药,病人需频繁去医院抽血监测抗凝效果,非常麻烦。徐标教授说,达比加群酯为代表的新型口服抗凝药,无需频繁监测,患者更容易坚持治疗。
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心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
房颤有哪些危害?
1.房颤对心功能影响
心功能不全患者,心脏射血功能降低,不能满足患者机体需要,导致出现心衰症状,如呼吸困难、双下肢水肿等。心衰反复发作,患者心功能逐渐降低、纤维化加重、心肌细胞减少,最终导致死亡。
2.血栓形成与栓塞
正常窦性心律时,心脏内血流为层流,房颤时则变为湍流,即使基本单一方向的血流变为漩涡状,增加对于心内膜损伤,容易形成血栓。血栓脱落,随血流流动。如血栓较大,可能坎墩在瓣膜口,导致心脏不能排血,可能引发猝死。较小的血栓可栓塞在脑、肾、肢体、脾等多器官,造成多器官损伤。如发生脑栓塞,可能发生死亡、偏瘫、肢体运动或感觉障碍等情况。
3.死亡率增加
许多研究表明:房颤是死亡率增加的危险因素。在没有合并其他心血管疾病,房颤可使死亡率增加1倍。合并心衰时,房颤者比没有房颤者死亡率男性增加2.2倍,女性增加1.8倍。
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