明天是第三个“世界肝炎日”,今年的主题为“肝炎早预防 健康更主动”。
据了解,目前本市各型病毒性肝炎的发病均处于全国最低水平。去年全市病毒性肝炎报告发病率为7.05/10万,与2011年相比下降了35.9%。其中甲肝下降了30.5%,乙肝下降了23.4%。但15岁以上成人乙肝报告发病率水平与1990年相比未发生根本性改变,甚至期间的部分年份发病率还要高于1990年发病水平。这表明目前本市的乙肝传播已由母婴传播为主转为水平传播。水平传播是指日常生活中人们某些特定的行为活动传播方式,比如在无资质美容机构进行医学美容、多性伴接触、吸毒等。此外国内外也有文献报道,一些特殊的病人,如血液透析、器官移植等病人,尽管接受了正规的医疗处置,但由于其暴露的特殊性,依然会增加感染乙肝病毒的机会。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说,目前乙肝等传染病肝病控制得越来越好,但脂肪肝等生活方式引发的肝病发病势头越来越猛。在体检人群中,40至49岁的男性脂肪肝发病率最高,达28%;而在大城市里,脂肪肝发病率一般在15%左右。更令人担心的是,查出脂肪肝之后,到医院进一步检查的人寥寥无几。部分脂肪肝可发展为脂肪肝炎,如果不干预治疗,则可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。因此,发现脂肪肝不能大意,一定要到医院检查,明确是否存在脂肪肝炎。
脂肪肝的治疗是系统工程,需要结合患者代谢综合征相关状态进行综合治疗,包括饮食控制、运动、生活方式调整、肠道清洁及保肝抗炎药物治疗等。需要强调的是,部分超重不明显的患者,由于缺乏运动及向心性肥胖(腹部脂肪堆积),也可以出现脂肪肝和脂肪肝炎。
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