男童被奶奶喂白糖死亡 白糖疑是亚硝酸盐

　　据现代快报报道，10月13日早晨，泰州市海陵区苏陈镇发生一起惨剧，5岁男童晨晨（化名）吃下奶奶送到他嘴里的“白糖”后不久，口吐白沫，送到医院抢救无效不幸身亡。晨晨的父母此前经营卤菜生意，家中藏有亚硝酸盐，大家怀疑，奶奶可能误将亚硝酸盐当成白糖喂给晨晨吃。

　　当天一大早，晨晨的奶奶就起床准备早饭。6点多钟时，晨晨起床了，奶奶给他泡了杯豆浆，晨晨喝了一口，说豆浆不甜。奶奶今年50岁，但眼睛已经不太好使，她摸索着走到碗柜旁，拿出一个塑料袋，用手抓了一把“白糖”，塞到晨晨嘴里。

　　“这不是糖！”晨晨直吐舌头，奶奶找来水给他漱口，之后，她出去找白糖了。过了会回来时，发现晨晨趴在床边一动不动，上前一拉，晨晨软软地倒在地上，口吐白沫。奶奶赶紧叫来晨晨的父亲，将孩子送到泰州市人民医院，送到时已经心脏骤停，中毒症状比较严重。医生抢救1个多小时，终究回天乏力，宣告晨晨身亡，符合中毒死亡特征。晨晨的妈妈当场哭得撕心裂肺。晨晨是二胎，上面还有个9岁的姐姐。

　　警方得知后介入调查。导致晨晨死亡的粉末被扔掉了，晨晨穿的衣服也被烧毁，无法采集相关证据。家人对晨晨的死亡原因并无异议，拒绝做尸检。

　　民警介绍，晨晨父母此前做卤菜生意，家中存有亚硝酸盐。亚硝酸盐俗称工业用盐，其外观及滋味都与食盐相似，主要用于肉制品加工，起护色和防腐作用。近几年，晨晨父母不再做卤菜生意了。村民怀疑，晨晨吃下去的就是亚硝酸盐，由于外观跟白糖相似，被眼神不好的奶奶看错了。

　　警方调查得知，晨晨的家庭成员之间没有纠纷。目前，警方已经采集了晨晨血样，并对有毒物质做检测化验。此事还在进一步调查中。

　　医生介绍，只要误食0.2至0.5克的亚硝酸盐就会中毒。可能晨晨吞食量较大，加上年龄小等因素，导致死亡。2012年，国家食药监局和卫生部联合发公告，禁止餐饮服务单位采购、贮存、使用食品添加剂亚硝酸盐。

　　延伸阅读：亚硝酸盐的危害

　　亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主要指亚硝酸钠，亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味微咸，易溶于水。

　　外观及滋味都与食盐相似，并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒，3克导致死亡。

　　亚硝酸盐类食物中毒又称肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病。亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐是剧毒物质，成人摄入0.2一0.5克即可引起中毒，3克即可致死。

　　亚硝酸盐同时还是一种致癌物质，据研究，食道癌与患者摄入的亚硝酸盐量呈正相关性，亚硝酸盐的致癌机理是：在胃酸等环境下亚硝酸盐与食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反应生成强致癌物N一亚硝胺。亚硝胺还能够透过胎盘进入胎儿体内，对胎儿有致畸作用。6个月以内的婴儿对亚硝酸盐特别敏感，临床上患“高铁血红蛋白症”的婴儿即是食用亚硝酸盐或硝酸盐浓度高的食品引起的，症状为缺氧，出现紫绀，甚至死亡，因此欧盟规定亚硝酸盐严禁用于婴儿食品。

　　亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1一3小时，中毒的主要特点是由于组织缺氧引起的紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。头晕、头疼、乏力、心跳加速嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。作为防腐剂而应用在肉质食品里的亚硝酸盐一直被认为是致癌物，但是美国国家卫生研究院的科学家却发现，这种致癌物能制作成药物，用来治疗镰状细胞血症和心脏病等多种疾病，这一发现令人瞠目结舌。

　　亚硝酸盐中毒如何抢救

　　1.口头医嘱：对于急性中毒事件，应先口头医嘱作常规处理，如吸氧、留取静脉通道、送检等，然后再了解病史、检查病人，建立病历，以赢得抢救时间。切忌按常规顺序慢慢问病史、书写病历，确诊后才开始作处理往往会延误时间。

　　2.吸氧：食用腌制蔬菜、熟剩菜等易产生亚硝酸盐，有不法分子从工业用盐中提取的散装食盐更是亚硝酸盐的一大来源，亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。

　　3.美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。

　　4.对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。

　　5.营养支持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等支持疗法。

　　6.洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。

　　常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚硝酸钾，国内有多起误将亚硝酸钠作食盐用，导致急性中毒事件的报道。治疗除及时清除毒物、吸氧外，解毒剂为亚甲蓝（美蓝），重危病人可输新鲜血200～400毫升，必要时，可考虑采用换血疗法。

（责任编辑：廖露）