1月7日,浙江杭州一位常年在意大利从事服装生意的陈先生,在参加肺癌公益活动时坦言,“既得之则安之,坚持!”当被问为什么没选择在国外治疗,陈先生表示:它虽然是免费的,但是它没有治疗方案,就想着要回来(治疗)。他的经历引发关注,也提醒我们:无论身处何地,面对肺癌,科学认知、早期发现和规范治疗才是战胜疾病的关键。
肺癌是怎么引起的?
肺癌的发生是多种因素长期作用的结果,其中最主要的原因包括:
吸烟:约80%–90%的肺癌与吸烟直接相关。香烟中含有数十种致癌物,长期吸入会损伤肺部细胞DNA,诱发癌变。不仅主动吸烟危险,长期暴露在二手烟环境中也会显著增加风险。
环境污染:长期接触PM2.5、工业废气、石棉、氡气(一种无色无味的放射性气体,可能从地基或建材中释放)等,都是重要诱因。
慢性肺病史:如肺结核、慢阻肺(COPD)、肺纤维化等患者,肺组织反复损伤修复,癌变风险升高。
遗传因素:家族中有肺癌患者,尤其是一级亲属(父母、兄弟姐妹),自身患病风险会增加。
不良生活方式:长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等虽非直接病因,但会削弱免疫力,间接影响癌症发生发展。
肺癌早期有哪些信号?
肺癌被称为“沉默的杀手”,因为早期往往没有明显症状,或症状轻微易被忽视。但身体其实会发出一些“预警”:
持续咳嗽超过2周:尤其是原本不咳的人突然干咳,或长期吸烟者咳嗽性质改变(如变得更频繁、更剧烈);
痰中带血或咯血:哪怕只是偶尔一次,也需高度重视;
胸闷、胸痛:位置固定,深呼吸或咳嗽时加重;
不明原因体重下降、乏力、低热:短时间内消瘦几公斤,伴随疲倦感,可能是肿瘤消耗的表现。
需要强调的是,很多早期肺癌是在体检中偶然发现的。因此,高危人群定期筛查至关重要。
肺癌能治好吗?怎么治?
肺癌是否可治愈,关键看发现早晚和类型。
早期肺癌(I期):通过手术切除肿瘤,5年生存率可达70%–90%,部分患者可实现临床治愈。
中晚期肺癌:虽难以完全切除,但可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段控制病情、延长生存期、提高生活质量。尤其是近年来,针对EGFR、ALK、ROS1等基因突变的靶向药,以及PD-1/PD-L1免疫疗法,让许多晚期患者获得长期带瘤生存的机会。
治疗必须个体化:医生会根据病理类型(如腺癌、鳞癌)、分期、基因检测结果、患者身体状况等制定方案,不存在“万能药”。
如何预防肺癌?
坚决戒烟并远离二手烟:这是最有效的预防措施。戒烟10年后,肺癌风险可降低50%以上。
改善生活环境:新装修房屋注意通风,检测氡气;雾霾天减少外出,必要时佩戴N95口罩。
高危人群定期筛查:40岁以上、吸烟史≥20包年(每天1包×20年)、有肺癌家族史、有慢性肺病者,建议每年做一次低剂量螺旋CT(LDCT),而非普通胸片——后者对早期小结节检出率很低。
保持健康生活方式:均衡饮食(多摄入蔬菜水果)、适度运动、规律作息,有助于增强免疫力。
不迷信“偏方”或“无症状就安全”:肺癌早期可无症状,等到有明显不适时,往往已到中晚期。
结语
肺癌并非绝症,尤其在早筛早治的时代,越来越多患者获得良好预后。无论在国内还是国外,真正决定治疗效果的,不是地点,而是是否及时、规范、科学地应对。与其被动等待症状出现,不如主动筛查、积极预防。每一次戒烟、每一次体检,都是对生命最有力的守护。
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