近日,29岁的柳女士因肚子疼痛难忍入住中山医院,医生从其胆总管内取出一条10厘米长又白又胖的蛔虫,不仅家属被惊呆,就连医生也称这么大条的胆道蛔虫患者实属罕见。
据接诊柳女士的消化内科胡益群博士介绍,针对患者的病情,医生借助ERCP逆行胰胆管造影,从患者嘴巴插入十二指肠镜,找到胆总管位置,发现一条又胖又长的大白虫。“当时,我们用普通的钳子,直径为0.6厘米,根本夹不住蛔虫,虫子太肥了。”胡益群博士说,“我们只好换了0.9厘米的异物钳,才将虫子取出来,目测这条蛔虫长约10厘米,估计在体内寄生很久了。”
胡博士说,由于此前蛔虫将患者的胆总管堵得死死的,因此在虫子被取出来后,大量黑色的胆汁也流出来了,估计肠道内还会有蛔虫卵。
如何预防蛔虫寄生
1、控制传染源:驱除人体肠道内的蛔虫是控制传染源的重要措施,应积极发现,治疗肠蛔虫病患者,对易感者定期查治,尤其是幼儿园,小学及农村居民等,抽样调查发现感染者超过半数时可进行普治,在感染高峰后2~3个月(如冬季或秋季),可采集体服用驱虫药物,驱出的虫和粪便应及时处理,避免其污染环境。
2、注意个人卫生:养成良好个人卫生习惯,饭前便后洗手,不饮生水,不食不清洁的瓜果;勤剪指甲,不随地大便等,对餐馆及饮食店等,应定期进行卫生标准化检查,禁止生水制作饮料等。
3、加强粪便管理:搞好环境卫生,对粪便进行无害化处理,不用生粪便施肥,不放牧猪等,使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施,在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底,由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效,利用沼气池发酵,既可解决农户照明,煮饭,又有利粪便无害化处理,可半年左右清除一次粪渣,此时,绝大部分虫卵已失去感染能力,在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。