昨天,50岁的湖北麻城人雷金书躺在病床上,瘦弱不堪,因为严重的尘肺,他不得不换肺保命。他是我省首例成功接受双肺移植的“尘肺”患者,手术很成功,但恢复原有的活力还有待时日。
医生介绍,肺部吸入大颗粒物受到的损害是不可逆的,粉尘工作环境中工作的人一定要注意职业防护,平时大家也要尽量避免吸入大量灰尘,户外灰尘过多时一定得戴口罩外出。
雷金书一直在福建南安大理石矿场开吊机,工作了12年。3年前,他得了感冒后咳嗽严重,辗转求医后,被诊断为“尘肺”,医生怀疑常年的矿上工作,让他吸入了过量粉尘,导致双肺弥漫性纤维化。此后,雷金书踏上漫漫求医路,吃药、打针,均只能暂时控制症状,到后来,他一走路就喘,直到卧床不起。
今年4月6日,雷金书被转入武汉同济医院心脏大血管外科心肺移植中心,此时,他的双侧肺组织都已经破裂,出现严重气胸。两侧胸腔都挂上了负压引流瓶不断向外抽气,才能维持肺部不至于塌陷。如果不及时进行双肺移植,雷金书可能活不过一年。
虽然家庭困难,但家人还是东拼西凑把手术费用凑了一些,科室也为其进行了一定的减免,5月8日,雷金书等到了合适的供体,将破如棉絮的双肺更换,手术历时8小时。为其主刀的魏翔教授介绍,大量矿石粉尘进入患者肺部,沉积在肺泡中,不仅让肺组织钙化,更引发了感染。这种粉尘无法通过人体自然排出。
临床中,魏翔看过不少尘肺病人的肺,多数呈黑色,有的甚至因吸入矿物质的属性呈现绿色、红色。而且,因为尘肺患者的肺部淋巴结多已钙化,如石头一般,切除坏死肺部都很艰难。
双肺移植是肺部终末期疾病患者的最后选择,比如肺气肿、慢阻肺、特发性肺纤维化、尘肺、肺动脉高压等疾病,都会导致肺功能完全丧失,只能通过换肺保命。双肺移植的5年生存率多在70%左右。