北京市社会保障“十二五”规划昨日发布。2012年1月1日起,北京市级公费医疗人员全部并入职工医保。 这一政策涉及市属公务员、事业单位、公立医院、高校教职工22万人。并入医保后,他们将和职工一样,缴纳医保费,持社保卡就医。
暂未涉及市属高校学生
在22日上午召开的北京市社会保障“十二五”规划新闻发布会上,北京市人力社保局医保处处长蒋继元介绍,北京市公费医疗改革即将迈出重要一步。元旦起,北京市级公费医疗人员将全部正式并入职工医疗保险。
目前,享受北京市级公费医疗的人群包括市级公务员、事业单位、公立医院以及高校人员(教职工和学生)。元旦起并轨后,除北京市属高校学生外,其他人员将全部纳入职工医疗保险,此前的公费医疗待遇也相应取消。此项改革将涉及到22万市级享受公费医疗人员。
缴费待遇和医保相同
公费医疗是一种免费的医疗保障项目,并不需要缴纳参保费就可享受医保报销。其并入职工医保后,则将按照职工医保,缴纳参保费,才能享受医疗保险。
蒋继元介绍,并轨后,缴费比例将和目前的职工医保保持一致。同时,也将持社保卡就医,并按照职工医保待遇进行相关报销。不同的是,按照国家相关政策,公费医疗人员并入职工医保后,还可享受补充医疗保险。
目前,市级公费医疗人员已经开始发放社保卡。从明年元旦起,去医院就医就需要持卡结算。“这也标志着公费医疗正式并入职工医保。”蒋继元介绍。
据介绍,公费医疗并入职工医保后,参保人员就可选择多家医院就医,而持卡结算无需垫付医疗费,也就不存在报销问题。最重要的是,并轨有望大幅改善此前公费医疗存在的过度医疗和过度报销问题。
进展
区县公费医疗已经纳入医保
33万中央级公费医疗人员下一步改革
自平谷区2009年先期试点后,2010年北京市全面启动公费医疗改革。全市16个区县率先进行了区县级公费医疗的并轨。到2010年底,区县级约45万公费医疗人员并入职工医疗保险。
目前,北京市公费医疗人员约有100万人。区县和市级累计起来,涉及67万人员。明年元旦起,市级公费医疗并入职工医保后,也意味着,北京市级及以下公费医疗改革基本完成。据了解,目前还有中央级的约33万公费医疗人员尚未正式改革,这也是北京市公费医疗下一步的改革目标。
声音
“参保后可选更多医院”
公费医疗不用缴纳保费,而医保则需要单位和个人负担社保费,这一点在北京市一家事业单位工作的王志刚多少有些失望。“谁都希望吃免费的午餐嘛。”他坦言,最担心的还是并轨后待遇会不会降低。毕竟医保是有起付线的,而且有一定的报销比例。“不过,听说还会有补充医疗保险,不知道具体待遇会怎么样。”
但是他也认为,医保会比公费医疗方便些。以前公费医疗只能选定一两家医院,而且报销程序很麻烦,需要自己先垫付费用,再拿着就诊的相关单据去报销,等上个把月,甚至半年才能拿到报销费用。而参加医保后,看病医院可以选择多家,而且持卡就医也比较方便。