湖州市第一人民医院作为全省第一批食源性疾病监测哨点医院，该院高度重视食源性疾病监测工作，把加强监测信息化建设作为强化监测管理的有效途径，积极推行监测信息化管理工作，实现了食源性疾病主动监测科学、规范管理。一是明确职责，定岗定人。成立以分管院长为组长的食源性疾病主动监测工作领导小组，防保科为专管科室，指定专职人员，切实加强监测工作的领导与管理。制定专门的工作方案和工作制度，将食源性疾病主动监测纳入肠道门诊常规工作管理，明确职责，落实责任，加强日常检查和和督促整改。二是借助软件，优化流程。2012年初，医院投入资金，委托软件开发公司在门诊HIS系统“传染病管理信息系统”基础上开发了“食源性疾病主动监测管理模块”。具体流程包括：门诊临床医生对符合食源性疾病监测病例定义的患者，在门诊HIS系统开具“食源性检测四项”检验免费套餐，并通过HIS系统生成的“门/急诊日志”，填写《食源性疾病病例信息表》，由局域网将数据传输给防保科。防保科对上传的食源性疾病监测信息进行实时收取和审核，确认后将数据打印或导出。检验科负责接收标本，按要求进行编号、登记和检验，完成检验后，填报《食源性疾病监测病例样本检测结果表》和《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》，每月的第一、三周将前两周分离的菌株集中送至市疾控中心。防保科专职人员每天通过“食源性疾病主动监测管理模块”、HIS系统对上报的《食源性疾病病例信息表》与检验信息进行核对，发现问题及时与责任人联系，督促改进，同时将临床医生上报的《食源性疾病病例信息表》每天一次报送市疾控中心。三是分层培训，确保质量。以专科为单元定期组织监测人员开展业务培训，通过院内局域网、短信平台发布监测相关知识，防保人员经常深入诊室与医生进行面对面沟通和指导，提高医务人员的监测能力。通过多层次、多形式培训，强化医护人员对食源性疾病监测和报告的责任意识，不断改进医患沟通技巧，提高监测信息的完整性和准确性。四是加强检查，落实奖惩。防保科坚持每日督查，发现问题及时督促改正，每季进行总结和反馈，并将检查结果纳入年终考核，按工作质量予以奖励，充分调动医务人员的工作积极性。
食源性疾病监测信息化管理推行一年多来，经过多次更新和完善，信息管理优势越来越凸显，既有效地提升了监测质量，又提高了管理效率。今年6月，省卫生厅徐润龙副厅长到湖州实地调研时，对该院食源性疾病监测信息化管理工作予以充分肯定。食源性疾病监测信息化管理优势主要体现在以下几个方面：一是确保工作持续规范。信息管理软件为监测工作与临床诊治有机结合搭建了良好的载体，保证了监测工作的常规化、信息化和规范化。二是工作效率明显提升。临床医生在HIS系统填写《食源性疾病病例信息表》，患者基本信息由系统自动提取，节约了工作时间。防保科实时收取、审核并上报监测信息，无须人工收卡，工作量大幅减轻。三是填报质量得到保证。通过设定《食源性疾病病例信息表》中的必填项目及项目间的逻辑校验，对临床医生填表进行严格控制，保证了填表完整性。今年1—6月，该院共上报《食源性疾病病例信息表》232份，检验粪便标本221份，标本送检率95.2%，检出阳性标本49份，阳性率22.2%，全部信息均按要求及时录入监测网络。四是报告反馈及时到位。专管人员通过信息管理软件每天进行核对，确保及时发现问题和反馈责任人。同时，每月统计分析和反馈监测结果，有利于临床医生及时利用监测资料对接诊病例进行回顾性分析，了解当前急性腹泻病例致病因子的流行趋势，为临床诊治提供更宽广的思路。
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