视网膜脱离近一年不知晓
视力从0.6下降到0.05
小严是一名高三学生,为了考上理想大学,学习一直很努力。
大概一年前,他发现看东西有些模糊,并且有严重的趋势。小严本来就有高度近视,两眼都在600度左右,他想着可能是眼睛太疲劳导致的,就偶尔滴点眼药水,没去医院检查。
不久前,高考体检。检查视力时,小严坐在椅子上,挡住左眼。天哪,右眼看东西一片模糊,连视力表上最大的“E”也看不清。体检结果表明,他的右眼视力从原来的0.6降到了0.05。
遮瑕严重了。父母连忙带小严到医院检查。医院主任医师找到了导致他视力下降的元凶——视网膜脱离。医生说,从小严表述的症状上分析,视网膜脱离可能已经长达一年了。
脱落的视网膜组织已经失去了部分视功能,为了防止更大面积的视网膜脱落,导致完全丧失视力,小严接受了手术。如今,小严初步视力恢复到了0.4,昨天已经出院返校。
黑影飘过、视力快速下降
有上述症状要尽早检查视网膜
医生说,视网膜脱离治疗时间很有讲究,治疗及时视力挽救成功的几率就高,不及时可能就失明了。“视网膜脱离超过一周,即使手术,也会无法恢复到以前的视力。”
好好的视网膜,怎么会突然脱离?记者了解到,引起视网膜脱离的最常见原因是高度近视。高度近视会造成视网膜变性,进而引起视网膜出现裂孔,再发展就会导致视网膜脱离。
“视网膜是一层薄膜,位于眼球壁内层。视网膜好比一个气球,近视眼患者的这个‘气球’比常人要鼓,视网膜比正常人薄,容易出现裂孔。”医生解释。
另外,玻璃体变性、外伤,以及眼部炎症、眼部肿瘤、肾病、糖尿病、妊娠高血压等,也可引起视网膜脱离。
“视网膜脱离发生前,不少患者会有眼前闪光的现象,像闪电一样。这要引起警惕,立即到医院就医。另外,还有很多患者视网膜脱离时看东西会觉得眼前黑影飘动。脱离后,大多是患者会表现出视力迅速下降,眼前有雾状黑影,而且随着脱离范围的扩大,黑影也越来越大,直至完全看不见。”
医生说,也有像小严这样无任何先兆的情况,仅仅表现为视力下降的,这就相对较难发现。所以,如果眼前出现黑影、闪光、视力下降特别快时,一定要提高警惕,尽快到正规医院就诊。
知识点:视网膜脱离的临床表现
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。