亲保胎过度 儿女雌雄难辨
广州医学院第三附属医院最近接诊了多位生殖器畸形的患者。据悉,“假两性”患者的发病率为万分之五。遗传病鉴定科专家黎青表示:“遗传基因是首要影响因素,其次为环境。”“假两性”分两种:一种是雄性假两性,如上面两个病例,多为遗传所致,另一种则是女性胎儿性别趋向男性化,这与母亲怀孕时保胎长期过量使用黄体酮有关。近日,一名36岁的母亲拿到“女儿”的染色体报告时欲哭无泪。5年前她生下个大胖小子,可孩子出生后明显存在阴茎、睾丸很小的症状,经检查诊断为染色体异常。半年前,她又生下个“女儿”,外观与其他女孩无异,却没有阴道口。经广医三院遗传病鉴定,这个“女儿”的染色体是XY,也是个男孩。“女儿”从外表看是“女婴”,然而一拨开生殖器,却发现里面赫然藏了左右两个小小的睾丸。
已婚“女士”是男性
这类婴儿如何为性别定性?黎青说,她们鉴定的“雄性激素不敏感综合征”病例已不少,像这种婴儿期就来就医的很少,这类病人有人一直以女性身份生活,成年后的“她们”对自己的异常一般是浑然不知,只有到青春期或成年后一直闭经,不孕就医时才发现自己原是“石女”。不久前一位30多岁的已婚“女士”,染色体检查竟发现是男性,这个结果对“她”和丈夫都是很大的考验。
黎青说,这样的成年患者因已习惯女性的心理性别,一般不会选择恢复男儿身。广医三院妇科教授王沂峰介绍,有些生殖器畸形是可以预防的,母亲在怀孕的早期,12周时正是胎儿生殖器分化形成的关键,母亲应避免感冒、病毒感染、与有毒物质的接触。母亲在孕早期保胎时,不要使用大量黄体酮,否则也可能导致女性生殖器男性化。
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