对急性心肌梗死患者来说，只有尽早开通堵塞的血管才能阻止心肌的不断坏死，挽救生命。近日，上海市浦东新区公利医院胸痛中心通过“一键启动”胸痛救治绿色通道等举措，成功救治了一名急性心肌梗死患者，从患者抵达医院大门到心内导丝通过（即“D2W”时间）仅耗时8分钟，刷新了该院乃至本市有报道的心梗救治最快纪录。
王先生54岁，家住金桥社区。在近日的一个午后，他突然感到胸闷、乏力，并伴有明显的头晕症状，无法起立活动。爱人发现后，立即拨打了120急救电话。
当日下午3时24分，公利医院“胸痛中心微信群”接到了王先生的心电图，心血管内科胸痛中心团队迅速明确诊断为“急性下壁心肌梗死”。心血管内科主任许嘉鸿立即决定实施“双绕行”，即绕行急诊室抢救、绕行心血管重症监护病房，直接将病人送入心血管介入导管室，胸痛中心绿色通道的各个环节也随即启动。
15时37分，患者直接由120送入导管室，胸痛中心团队快速、有序地为患者进行各项术前准备；15时38分，复查心电图提示急性下壁心肌梗死，予以“心梗一包药”；15时43分，完成桡动脉穿刺并开始冠脉造影，明确为右冠状动脉近端急性闭塞；15时45分，导丝通过，“罪犯”血管开通。
王先生平日身体不错，但有一个特点——烟抽得凶，每天吸烟量达到40根。
许嘉鸿主任提醒，吸烟是心血管疾病的独立危险因素，在没有其他任何危险因素的情况下，单单吸烟一项都可能导致血管损害从而导致心梗等问题。如果突然出现胸闷胸痛、呼吸困难等情况，千万不要强忍拖延，应立即拔打120送往就近具有急性胸痛救治能力的医院就诊，以免耽误宝贵的救治时间。
此次能顺利完成极速心梗救治，许嘉鸿表示，也得益于日益完善、高效的信息化化救治体系。该医院作为国家首批胸痛中心，与周边5公里内的8个社区建立了胸痛急救网络，实现了“患者未到、信息先到”，不断努力缩短“D2W时间”。
为缩短急性心梗患者入院抢救时间，公利医院对此类患者严格执行“先抢救、后收费”原则，“一键启动”胸痛救治绿色通道。据国家胸痛平台数据统计，公利医院胸痛中心在今年第一季度的平均“D2W时间”达到48.8分钟，远低于上海市平均水平（74.7分钟），更远超国际标准水平（90分钟）。
当前，公利医院已建立了以“救脑、救心、救命”为核心的区域性急危重症与疑难杂症救治体系，原有的“一键启动”触发时间由“到院”提前至“上车（120救护车）”，实现了“上车即抢救”的流程优化。据统计，“一键启动”综合救治体系自创建以来成功启动千余次，抢救成功率提升至90%。
如何预防心梗
预防心肌梗死需要从多个方面入手，主要包括生活方式的改变、疾病的管理和定期体检等措施。以下是一些建议：
1. 改善生活方式：保持健康的饮食习惯，如低盐低脂饮食，多吃富含膳食纤维和维生素的食物，如蔬菜和水果。同时，保持适当的体育活动，如每周进行5次，每次30分钟左右的有氧运动，如快步走或慢跑。避免熬夜和久坐不动，保持规律的作息。
2. 控制危险因素：对于已知的冠心病危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症，应在医生指导下进行规范的药物治疗和生活方式干预。服用包括阿司匹林和他汀类药物在内的药物，以控制冠心病的发展。
3. 戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可以显著降低心肌梗死的发生率。适量饮酒或戒酒也是预防心梗的重要措施。
4. 避免心梗发作的诱因：避免过度劳累和情绪激动，保持心态平和。冬季要注意保暖，避免在寒冷天气中长时间户外活动，选择室内运动。
5. 定期体检：注意监测血压、血糖和血脂水平，及时发现和治疗潜在的心血管疾病。
6. 及时就医：如果出现心绞痛或其他心梗前兆症状，应立即就医，并在医生指导下进行治疗。
7. 学习急救知识：了解心梗的急救方法，如在等待救护车时让患者保持安静和平卧，必要时进行心肺复苏等抢救措施。
通过上述措施，可以有效降低心肌梗死的风险。重要的是要持之以恒地改善生活习惯，并在医生的指导下管理慢性疾病。
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