北京市卫计委近日公布统计数据显示,截至9月30日,北京市“单独二孩”申请数和办证数,分别为53034和48392例。自去年2月21日北京市正式实施“单独二孩”政策后,“单独二孩”申请数今年已呈稳步上升趋势。
今年8月底,北京市“单独二孩”申请数首破5万,达到50406例,与去年不足3万的申请数相比大幅上升。此次公布9月份的数据相比8月存在稳步上升,申请数增加约2500例。
根据对已办证育龄妇女年龄段分析统计结果,31至35岁占比最高,共27435例,占总办证数的56.69%。其次为26至30岁,共11437例,占比23.64%。此外,36至40岁为8334例,为7.22%。以及41至45岁和25岁以下,分别占比1.69%和0.56%。与8月份数据相比,不同年龄办证人数占比变化不大,其中26至30岁占比缓慢上升。
是否带来生育高峰?
“单独二孩”去年申请数不足3万,今年8月底申请数已破5万,是否预示下一个生育高峰?北京大学社会学系教授、人口学专家陆杰华就此向新京报记者表示,申请数量与实际生育数量存在差异,其只是一个简单的参考量,与是否生育并非直接相关。申请数有所上升,可能是北京相关配套政策产生效果。
就全国范围“单独二孩”是否遇冷的问题,陆杰华认为“基本未达到预期”,在他看来,市民生育观念发生变化是政策遇冷原因之一,“尤其主体为80、90后”。此外,生育成本逐渐变高也成为诱因之一。
医院建档难度变大?
根据媒体报道,北京妇产医院的建档床位呈现紧张,预产期在明年5月之前的建档名额已所剩无几。
“只能说三甲医院等好医院建档紧张,其他二级医院仍然可以承受,如果分散一下仍然可以建档”,卫计委相关人士表示,北京有100多家妇产医院,北京每年能够接受产妇20万人左右,目前还没达到这个数量。
“这说明优质医疗资源,与市民需求仍存在一定矛盾”,陆杰华也认为,大医院产科床位紧张不能代表生育数量增加,“总体还是要看全市医院的变化”。
延伸阅读:二胎孕前夫妻准备小常识
随着单独二胎的开放,很多准备生二胎的小夫妻们一定很是心动了吧,其实二胎孕前准备一点也不比第一胎准备的要少哦。那么,再生一个宝宝,可能会有哪些问题呢?生二胎需要准备什么?头胎如果是剖腹产会影响二胎吗?
最近一段时间,大家讨论最火的话题就是“‘单独’可生二胎的政策”。有调查显示,‘单独’家庭有近一半想生第二个孩子。从刚生过宝宝的三十出头的年轻妈妈,到孩子已经上小学自己已四十多岁的女性都有。那么,再生一个宝宝,可能会有哪些问题?要做哪些准备?头胎剖宫产会影响生二胎吗?头胎和二胎之间间隔多长时间合适?高龄妈妈要注意什么才能保证妈妈和孩子健康安全?
一、头胎顺产,恢复期相对较短
“单独”家庭准备生二胎的,准备工作很重要。在山东省“单独”二胎的政策落实后,如果年龄合适,有再怀孕意愿的女性,要提前三个月取环,到医院做相关检查和评估,计划受孕。常规孕前检查包括:妇科内诊、白带常规、宫颈刮片、红外乳透、腹部B超(子宫+附件)、尿常规、血常规、乙肝两对半+甲肝丙肝抗体测定、肾功能、胸透、心电图、脱畸全套(风疹、弓形虫、梅毒筛查)、染色体异常、内科检查、性激素六项。除此之外,在备孕期以及孕前三个月需要补充叶酸,预防婴儿畸形。
另外,在饮食上不要吃生冷辛辣东西,不喝酒,不吃苦瓜、坚果、桂圆,增加营养,以清淡营养丰富,如鱼、肉、蛋、豆类制品等。以蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主,不用刺激皮肤的护肤品,可以选择无香料,无色素添加的洗面奶,刺激性小,或是选用婴幼儿香皂,沐浴露都是不错的。
一般情况下,如果第一胎是顺产的话,那么,恢复期相对较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。陈主任解释说,这是为了让子宫能够得到更好的恢复,保证身体完全调整好才可以生二胎。
二、头胎剖宫产,不要急着生二胎
第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?理论上不是,只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时产妇可以自然分娩,但风险会相对增高。所以,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。“第一胎是剖宫产的妈妈,只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的,医生一般都会建议避孕两年以上,当子宫恢复得差不多了,再怀第二胎。因为经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘。”陈主任提醒,过早怀孕,会使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大,有裂开的潜在危险,容易造成大出血,妈妈和孩子都会有危险。
另外,剖宫产术后的子宫瘢痕处,内膜局部常有缺损,受精卵在此着床时也不能进行充分的蜕膜化,或原着床在正常的子宫内膜,在发育过程中,滋养细胞扩张到蜕膜化不良的子宫内膜部位。因此,受精卵在剖宫产术后瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床时,极易发生胎盘植入。所谓胎盘植入,就是胎盘生长到了子宫肌层,分娩后胎盘不能娩出,极易发生产后大出血,甚至导致切除子宫。如果受精卵着床在子宫下段,将来可能发展为前置胎盘,也可发生早中期妊娠的胎盘植入。
瘢痕子宫患者前置胎盘的发生率增高近5倍,同时胎盘位置低可增加胎盘植入的危险性。因此,不管第一胎是顺产还是剖宫产,当子宫完全恢复后,最好到正规医院咨询医生之后才可以怀孕。
三、高龄妈妈要控制好体重
临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇。年纪偏大的妈妈,孩子容易宫内发育迟缓和早产。高龄产妇因为身体机能下降,相对年纪轻的产妇,容易得妊高症和糖尿病,容易出现血压和血糖方面的问题,要更加严密监控各种身体数据。需要注意的是,高龄产妇胎儿的畸形率比较高,一定要做产前筛查,保证胎儿的出生质量。
陈主任重点强调,大龄准妈妈必要的检查:超声波检查,一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常等。绒毛及羊水检查在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织进行检查。也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞进行检查。这些都是很准确的检测胎儿是否异常的方法。
甲胎蛋白检测在16-20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。
高龄经产妇还得更加关注自己的体重。随着年龄的增加,身体新陈代谢放慢,20岁的女性一天摄入3000卡热量,刚好消耗光,但是35岁的女性一天摄入2500卡,也可能有200卡没有消耗。换句话说,年龄大的女性容易胖。
四、准备生二胎前先练就好体格
高龄产妇要注意均衡地摄入营养素,多吃一点,容易胖,容易患糖尿病,孩子也容易是巨大儿,如果第一胎是剖宫产,二胎的生产风险更大大增加了。陈主任提醒大家,要避免吃下列食物:任何甜味剂,包括白糖、糖浆、阿斯巴甜糖果及朱古力、可乐或人工添加甜味素的果汁饮料、罐头水果、人造奶油、冰淇淋、冰冻果汁露、含糖花生酱、沙拉酱等。
除了控制饮食,运动也是控制体重的好办法。国外有专家建议,怀孕4个月以上的孕妇,每天运动1小时以上,这1小时可分多次进行。适合孕妇的运动方式有轻柔的瑜伽、体操和散步,散步不是叫你挺着肚子踱步,而是有一定速度的快步走,这样才有效果。
高龄孕妇保健要注意以下几点:不要骑带横梁的男式自行车,以免上下车不方便;车座上套个厚实柔软的棉布座套,调整车座的倾斜度,让后边稍高一些;骑车时活动不要剧烈,否则容易形成下腹腔充血,容易导致早产、流产。
许多孕妇驾车时习惯前倾的姿势,容易使子宫受到压迫,产生腹部压力,特别是在怀孕初期和怀孕7、8个月时,最容易导致流产或早产。怀孕期间若是短距离驾驶,不要采取前倾的姿势驾驶。如果路况不好,放弃长距离的驾驶比较安全。