对抗焦虑有效的药物也可能有利于纤维肌痛。
过去研究的一个新回顾发现,文拉法辛(商品名怡诺思)——这通常是焦虑症状的处方药——也可能缓解纤维肌痛症状。被称为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的药物已经被成功地用于纤维肌痛症状的治疗。文拉法辛——其中一个SNRI——也被用于纤维肌痛的治疗,但对于其作用大小的研究很少。
“迄今为止评估文拉法辛对纤维肌痛治疗有效性的研究,受到小样本量、剂量不一致、缺乏安慰剂(非真实治疗)对照等因素的局限。”此篇研究报告作者说道,这些作者由位于奥罗拉的科罗拉多大学斯卡格斯药学及制药工程学院的药学博士Luke A. VanderWeide指导。 “在这些限制的范围内,文拉法辛对于纤维肌痛治疗似乎至少适度有效的”。
VanderWeide博士及其同事研究了使用文拉法辛治疗纤维肌痛症状的五项研究。这些研究是小型的,包含11至102名患者不等,研究长度的范围为六个星期至六个月。
VanderWeide博士及其团队指出,SNRIs往往需要12周才能显示益处。更短的试验时间也许不能提供药物治疗有效性的清晰画面。
五个试验中的四个表明,服用文拉法辛可以改善患者的症状。根据研究和评估工具的不同,患者对改善的报告也有所不同。然而,在一些研究中,患者注意到了疼痛、疲劳或抑郁症状减少。
纤维肌痛的病因不明,也没有治愈方法。根据美国关节炎和肌肉骨骼及皮肤疾病国家研究院(NIAMSD),它影响了约500万美国人。NIAMSD报告,大多数纤维肌痛患者80%至90%是女性。
纤维肌痛患者的肌肉和关节通常有疲劳和疼痛。他们也可能有思考困难、睡眠障碍以及对亮光及大声喧哗敏感。
纤维肌痛症的一些症状类似于关节炎,但是这两种疾病是不一样的。虽然纤维肌痛的症状出现的时间可能早得多,但大多数人在中年得到诊断。
VanderWeide博士及其团队呼吁对文拉法辛的纤维肌痛治疗作用进行更大、更高质量的研究。
因为文拉法辛相较于其他一些SNRIs价格更低,且整体耐受性良好,它对于许多患者来说可能是更好的选择。大型、高质量的研究,将有助于医生和患者在选择SNRI时做出更好的决策。
这项研究将刊登在的《Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics》的2月刊。
作者宣称没有资金来源或利益冲突。(实习编译:黄欢 审校:黄志伟)
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