最近的研究提出了这样的可能性:低剂量的阿司匹林可以帮助延长结肠癌患者的生命。现在,一项新的研究表明,某些患者在被确诊为结肠癌后服用阿司匹林可能从中获益。
这项对大约1000名结肠癌患者的研究发现,某些患者的肿瘤细胞会释放一种特定抗原或防御机制,在常规治疗中增加阿司匹林会使这些患者获益最多。
这项研究发现发表在3月31日的《美国医学会内科杂志》上,然而,在确诊前已经服用阿司匹林的结肠癌患者可能不会获得任何好处。虽然阿斯匹林很便宜,但也存在风险。
关于结肠癌病人是否应该服用阿司匹林,专家们的看法各不相同。
荷兰莱顿大学医学中心玛丽斯•瑞默斯博士说:“她绝对不会建议患者现在就开始服用阿司匹林。”她认为更多更广泛的研究是必要的。
但这项研究的另一位作者,阿尔佛莱德•纽哥特博士说,他现在计划向特定的患者推荐阿司匹林治疗。
越来越多的研究证据表明,阿司匹林对于某些结肠癌患者是有作用的,纽约哥伦比亚大学医学中心肿瘤专家和流行病学家纽哥特说。
在他的评论中,纽哥特写道他将对结肠癌III期患者增加阿司匹林治疗,并准备向他的患者推荐。III期结肠癌意味着癌症已经扩散到邻近的淋巴结,但还没有扩散到身体的其他部位。
这个研究和其他近期的研究“都预示着结肠癌治疗标准的改变—阿司匹林可以使用并且应该推荐给III期患者,”他在一次采访中说。
但服用阿司匹林同时存在副作用,尤其是可能会造成消化系统出血,关于这种危险性专家是如何考虑的呢?
“III期患者有40%到70%的死亡几率。我不认为1%到2%的出血可能性应该阻止阿司匹林的使用,因为使用阿司匹林可以增加患者20%到30%生存几率,”纽哥特说。
相比其他化疗手段,阿司匹林是一种“更容易和更安全的化疗药物,”他补充道。
然而,纽哥特说不建议服用阿司匹林来预防结肠癌。
在荷兰,一项对999名结肠癌患者手术时的组织样本的研究分析发现,主要是III期患者每天服用低剂量阿司匹林,其死亡率可能会降低。
研究发现,确诊结肠癌后服用低剂量阿司匹林(80毫克)的患者死亡率为38%,而那些没有进行阿司匹林治疗的患者死亡率为49%。
某些患者的肿瘤细胞会释放所谓的HLA类我抗原—一种提醒免疫系统保护身体的物质,这些患者服用阿司匹林,存活率明显上升。963名患者中大约有三分之二的患者在经过肿瘤分析后属于这一类别。
目前尚不清楚为什么阿司匹林可能会帮助某些结肠癌患者而不是所有患者,瑞默斯说。研究人员认为阿司匹林可能会影响包括肿瘤细胞与血小板在内的某些化学反应过程。(实习编译:芦颖 审校:邱天华)
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