在江苏宿迁第一人民医院的病房里，医生正在认真地给刘先生做检查，从他敞开的衣领处可以看到，在他右胸口靠近锁骨的地方，有一个拇指盖大小的黑褐色肿块，上面还有斑驳的疤痕印记。而这里以前是一颗黑痣。
刘先生表示，三年前这颗黑痣只有小黄豆粒那么大，去澡堂里洗澡的时候搓破了，但他也没当回事。但伤口一直没有好透，每次洗澡都会扯破流血：每次都是，我没觉得有其他的现象，也不怕，感觉都无所谓，不疼不痒的，老觉得没有事儿。
然而等到今年，单位组织的一次体检，刘先生的黑痣竟被检查出是恶性"基底细胞癌"。不过，好在癌细胞还没有扩散，切除手术也进行的比较顺利，留院观察七天后基本上就能出院了。
据了解，基底细胞癌是皮肤癌最常见的类型之一，也是一种低度恶性肿瘤。在早期时可能表现为一颗痣、一片斑，而且色素均匀、边界清晰，很容易被忽视。
宿迁市第一人民医院烧伤整形科医师文强表示：如果有自觉症状，包括痒、疼，短期内迅速变大，包括又破溃了，这个痣周边又长出了一个新痣了，这种情况下要及时来医院了。
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从医学角度看，痣是一种良性皮肤肿瘤，分为很多种，比如色素痣、结缔组织痣、皮脂腺痣等。老百姓常说的“黑痣”、“痦子”，通常是指色素痣。色素痣分为两类：一类是先天性的，生来就有，随身体发育逐渐变大；另一类是后天的，一般到学龄期后才逐渐出现，数量因人而异。医学上狭义的“痣”是指色素痣，又名黑色素细胞痣，是一种常见的皮肤良性肿瘤，几乎人人都有，一般出现在出生到二三十岁之前，且大小、形态、颜色各异。虽然痣是良性肿瘤，但也不排除极少数恶变的情况。那么，我们应如何判断“痣”是否会恶变呢?
1.从直径大小判断
普通痣一般直径小于5毫米，恶性黑色素瘤直径则大多超过5毫米。
2.从颜色判断
普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色。恶性黑色素瘤常有多种颜色，如果几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝或变淡，就应高度怀疑是恶性黑色素瘤。
3.从边缘判断
普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清晰。恶性黑色素瘤边缘多参差不齐，呈锯齿样改变，与周围正常组织分界不清。
4.从对称性判断
通过目测，在肿物中央将其一分为二，良性痣两边对称。恶性黑色素瘤形状不规则、不对称。
5.从变化判断
普通痣常年不发生变化，无不适感觉。恶性黑色素瘤则常在短期内增大，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒，破溃之后很难愈合，有溃疡或结痂等表现，周围还会出现许多新的小肿物。
通过以上5种方法，可初步判断“痣”属于良性还是恶性。当然，科学的判断方法是到皮肤专科进行病理切片，通过诊断分析，再考虑是否需要切除。从医学角度考虑，不是所有痣都需要手术切除，而且不同的痣需要采取不同方法进行处理。
（责任编辑：苏娇蓉）
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