4月28日,一份由广州呼吸疾病研究所专家团队对北京、上海等27个省份6525名儿科医生调研后撰写的《儿童呼吸健康科普白皮书》在上海首次发布。这是目前国内首部关于儿童呼吸健康的白皮书。
该白皮书指出,综合近10年来国内外针对环境污染对儿童呼吸健康影响的研究,发现大气污染,如PM2.5、降尘等,可使儿童的上呼吸道感染、支气管炎、鼻炎、扁桃体炎、哮喘、肺炎的患病率增加。
专家指出,在儿童常见呼吸道疾病的发病诱因中,家庭生活习惯、环境因素、室内外空气污染均占有绝对的优势。另外,调查中发现室内空气污染导致儿童呼吸系统疾病的原因大部分是因为吸二手烟(38.30%)、三年内家里有过装修(30.11%)以及烹调不使用排气扇(23.50%)。
儿童呼吸系统疾病发病率最高
这项调查采用问卷调查的形式,2016年3月28日到4月4日,通过医师平台发放调研问卷给平台用户,对儿童呼吸健康进行问卷调研,本次调研一共收回6542份问卷,其中有效问卷6425份,有效率98.2%,参与调研对象为北京、上海等27个省份的执业医师,主要针对0-14岁儿童呼吸健康病种结构分布、诱因分析、患者特征及预防建议进行调查。
调查显示,0-14岁患儿发病率最高的仍然是呼吸系统疾病,占51.87%,其次为神经系统疾病占24.25%,消化系统疾病占20.70%,传染类疾病占3.18%。由此可见,儿童呼吸系统疾病发病率正不断提高。
调查还显示,近五年内儿童呼吸系统疾病发病率中,上呼吸道感染39.27%占据首位,其次为急性支气管炎占30.49%,第三位是肺炎,占总体22.20%,支气管哮喘占6.83%。
白皮书指出,儿童呼吸道最常见的症状是慢性咳嗽,在广东部分城镇和上海城区分别达到了6.58%和7.92%。
更令人担忧的是,白皮书指出,3次全国儿童哮喘的流行病学调查结果显示,1990年,中国0-14岁儿童哮喘平均患病率为1.08%;2000年,这个数字增加到1.97%;2010年第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查数据显示,儿童哮喘患病率达3.01%,在2000年的基础上又上升了50%左右。此外,儿童鼻炎的患病率也已达7.5%以上。精彩阅读:如何预防孩子患上呼吸系统疾病
“无论是鼻炎还是哮喘等呼吸系统变应性疾病,都对儿童的学习和生活都带来一定影响,甚至导致孩子的误学和家长的误工,也给家庭带来了心理和经济的负担。”专家说。
常见儿童呼吸系统疾病
1.感冒
感冒主要是因为鼻子和咽喉周围出现了炎症,也被称为咽鼻炎,多发生于气温变化较大的季节。幼儿感冒后,易引发中耳炎、支气管炎、肺炎等并发症,因此,须尽快治疗并积极预防。
感冒的常见症状有发烧、喉咙肿、流鼻涕、咳嗽等,还可能伴随有呕吐和腹泻等。一旦得了感冒,不仅会食欲减退,还会因呕吐和腹泻而导致脱水、无力等。
照料方法:
若幼儿体温超过38℃,应该喂退热剂,也可以用温热的毛巾擦拭全身或放在盛有温水的浴缸里,以助其退烧。
咳嗽和多痰时,可常喂温热的大麦茶,不仅能减少咳嗽,还有助于排痰。无食欲或者腹泻和呕吐时,可喂米糊等易消化的食物。
要积极预防感冒,可以让幼儿适当地多穿些衣服,外出回家时,要将其手脚洗干净。此外,还要保持室内通风、清洁。
2.肺炎
肺炎是肺部产生炎症而引发的疾病。主要是由病毒感染,也有可能是寄生性细菌引起的。大部分幼儿的肺炎是由感冒、流行性感冒、麻疹等并发症引发的。
肺炎的常见症状是发烧和持续咳嗽。和感冒不同的是,严重时,高烧还可能造成呼吸困难。另外,呼吸会快到1分钟50次以上,且每次呼吸时,身体多部位往往会由青转白。咳嗽严重时,年龄越小越易出现呕吐、多痰、类似腹泻等现象。即使病因相同,患儿的状态也各不相同,因此,须根据发病原因和幼儿的状态来进行治疗。
照料方法:
一定要根据医生开的处方用药,而且要坚持喂到底。若病情稍有好转就停止喂药,再次严重时再喂药的话,就可能产生耐药性。一般来说,病毒性肺炎经治疗后很容易好转。
由于肺炎预防接种只能预防由肺炎球菌引起的肺炎,因此,不能指望预防接种可以一劳永逸,而应该从生活的细节方面积极预防。
3.支气管炎
支气管炎是支气管发生炎症而引发的疾病。多发于2周岁以内的幼儿身上,特别是3-6个月的宝宝。支气管炎是传染性极强的病毒性疾病,主要由感冒并发症引起,常在变化季节的时候和冬季时流行。
支气管炎的主要症状为多痰、咳嗽、呼吸困难、食欲缺乏等,偶尔还伴有发烧。一旦患病,会在2-3天内病情加重。此外,支气管炎引发的呼吸困难会使体内水分流失,食欲缺乏则会引起脱水,甚至会因并发症而引起肺炎。因此,幼儿发病后应及时送医院治疗。
照料方法:
要重视感冒引起的咳嗽。否则不仅影响治疗,还可能引发慢性哮喘或肺炎。要多喂水,用加湿器增加空气湿度等,这样可以有利排痰,减少对支气管的刺激,使咳嗽减轻,从而有助于治疗。
宝宝出现呼吸困难的情况时,可让其以平稳的姿势坐起。使头部与胸口成450或脖子后倾。因咳嗽严重或多痰等原因造成呼吸困难时,也可采取轻轻拍打后背的方法。
4.急性扁桃体腺炎
急性扁桃腺炎主要分为细菌感染和病毒感染两类,多发于变换季节的时候,1周岁以上的幼儿常患此病。此外,幼儿若是患上热感冒的话,喉咙肿就会引起扁桃体腺发炎,而且易发展成急性扁桃腺炎,会出现突然发烧达39℃-40℃、头痛、肌肉痛等症状。
经常发生扁桃腺炎。会造成扁桃体增大、鼻塞、用嘴呼吸,以及不能入睡等症状,也有可能会延缓宝宝的
成长。随着宝宝年龄的增大,扁桃体会慢慢变小,到了3-4周岁以后,也可以动手术切除。
照料方法:
在儿科进行治疗后,一定要做到及时让幼儿服药,经常喂水,好好休息。
为了不刺激喉咙,可以给幼儿喂柔软的食物。如果喉咙肿胀严重,可喂宝宝吃冰激凌等凉的饮食,这不失为一个好办法。
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