最近在微博、朋友圈开始流行“树懒体”,这一切都源自于最近大热的电影《疯狂动物城》,除了主角朱迪和尼克外,撑起全片最大笑点的就是树懒“闪电”。因为表情迟缓、说话慢,蠢萌的树懒让朱迪和尼克在片中急得直跳脚。这只是电影中惹人好笑的情景场面,如果你发现身边的人突然变得像树懒一样的表情,千万不可大意,因为这很可能是“甲状腺机能减退”,53岁的老杨就出现了树懒“闪电”的症状。
说话慢吞吞,原来患了甲减
老杨在朋友眼里是一位性格“憨厚”之人,经常感到无精打采,平时说话也是不急不慢,做事也慢吞吞的,面部还有一些浮肿。工作时谈事情,经常谈着谈着就睡着了。起先他以为心脏有问题,但到当地医院心内科就诊后,化验单提示肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,当地考虑是否心肌损伤。于是来到南京市第一医院心内科诊疗,经医生诊断,不考虑心肌损伤,遂转至风湿免疫科。
医生进行了详细的病史询问,在检查时将感染相关性肌病、自身免疫性肌病、药物性肌病、离子代谢紊乱相关性肌病等其他疾病逐一鉴别。最后的检查结果,诊断患者为严重甲状腺机能减退伴发相关肌病,患者需要进行药物治疗。经过两周左右治疗后,老杨的症状已有明显改善。
甲状腺功能减退症状
1、面色苍白:眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3、心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4、消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6、内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7、病情严重时低体温:由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
8、呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9、幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
甲状腺功能减退危害多
1、首先对心血管系统造成的损害,患者的心动会过缓,心的输出量也会减少,血压也会降低,心音低钝,心脏则会出现扩大,还可能会并发冠心病,但是通常不会发生心绞痛以及心力衰竭,有时还会出现心包积液还有胸腔积液,严重的患者还会出现粘液性水肿性心肌病。
2、其次对神经系统的危害,导致患者的记忆力会明显的下降,智力也会变得低下,爱睡觉反应也会非常的迟钝,头晕,耳聋耳鸣,腱反射迟钝,跟腱的反射时间则会延长,病情严重的患者还可能会出现痴呆,身体僵硬,出现昏睡,在进行体检时,则可以看到腱反射和松弛的时间会延长。
3、对消化系统也是有危害的,甲状腺功能减退患者大多数会出现厌食,腹部胀,同时还会出现便秘,严重的患者还会出现麻痹性的肠梗阻,胆囊收缩减弱而且出现胀大,同时一半以上的患者还会出现胃酸缺乏,从而就会造成恶性的贫血还有缺铁性贫血,患者的甲状腺还会出现肿大。
4、另外还会使患者的肌肉变得软弱无力,同时还会出现疼痛以及强直,还会出现一些关节疾病。
5、最后就是会导致女性患者的月经量增多,病的时间太长还会出现闭经,可能造成不孕,会使男性患者出现阳痿,性欲减退。
甲状腺相关性肌病应这样治疗
甲状腺功能减退至少发展了2年以上,血液中的甲状腺素降至危险值,才会出现最后那一系列爆发症状。如果再发展下去。患者将有随时窒息的可能。所以一旦出现像老杨上述这些症状,就及时就医治疗。
目前通过药物纠正甲亢、补充甲状腺素可以治疗原发疾病。针对肌肉功能减退问题,首先需要进行水化,保护脏器功能,经过一段时间卧床休息,症状会有明显改善。