酒喝多了会醉,抽烟也会把人“醉倒”。近日,武汉某大学大二学生小黄在一次同学聚会时连抽两根香烟,没想到头晕目眩呕吐不止。
小黄今年20岁,在与班里多名同学聚餐时,从不抽烟的他经不起同学们的劝说接过了一根烟。连吸两口后他被呛得直流泪,冷汗直往外冒。后来同学又给他点了一根烟,结果这根烟刚抽了一半,他就觉得天旋地转脚底发软,并开始不停地呕吐。同学们吓坏了,马上将小黄送到医院就诊。
中南医院神经内科副主任医师肖劲松表示,对于初次吸烟或不会吸烟的人来说,一次吸烟过量,融于血液中的尼古丁会使吸烟者产生中毒反应,俗称“醉烟”。经常感冒、体质虚弱、熬夜工作或娱乐时,过量吸烟也都容易发生“醉烟”现象。
“‘醉烟’是一种慢性中毒过程,时间一长,吸烟者的脑部等器官就会发生器质性病变,导致比醉酒更严重的后果。”肖劲松提醒,防止“醉烟”的最好方法就是不要吸烟。如果出现“醉烟”情况,可以通过卧床休息、喝水进行缓解,一旦情况没有好转就要及时就医,通过抗胆碱药物进行治疗。
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1.清洗排毒
经口中毒神志清楚者先催吐后洗胃,神志模糊不清者立即插胃管洗胃。洗胃液选用1%~3%鞣酸溶液或浓茶水,以促使烟碱沉淀,减少吸收。
洗后再服浓茶或鞣酸,尚可服药用炭悬液吸附。碘也能与烟碱形成难吸收的沉淀物,可用碘酊5~8滴加水100 ml或10%碘化钾溶液3~5 ml加水50 ml口服,每小时1次,连续2~3次。
1:(2000~5 000)高锰酸钾液也可氧化破坏烟碱,并有刺激胃黏膜诱吐的作用,故也可用于洗胃,或与鞣酸液、浓茶水交替洗胃。肠内残余毒物可用硫酸镁导泻,药用炭悬液高位灌肠帮助清除。
皮肤污染立即用大量清水或浓茶水冲洗和肥皂水彻底洗净。呼吸道吸入者立即脱离接触,并吸新鲜空气或氧气。
2.呼吸衰竭处理
出现呼吸衰竭表明烟碱毒作用已发展至麻痹期,应迅速用人工呼吸机械做人工呼吸通气,此时不宜给呼吸兴奋剂,因为它不能解决呼吸肌麻痹,反而增加脑氧耗,有害无益。
3.阿托品应用
阿托品可解除早期出汗、流涎等症状,而且还可防止烟碱对心脏的损害,应及早使用,一般用0.5~l mg作皮下或肌内注射,必要时应重复使用,但不宜阿托品化。
4.防治心肌损害
及时处理心律失常,防止发生心源性脑缺氧症。给保护心肌的药物,心绞痛者可用常规剂量的硝酸酯类药,心脏骤停者立即施复苏术。
5.对症处理
及时控制抽搐。腹泻严重者给鞣酸蛋白,每次1~2g口服,每日3~4次。注意防治水、电解质和酸碱平衡失调,加强支持治疗。