今天是世界结核病日。昨日记者从市结核病防治所获悉,重庆结核病发病率为76/10万,在全国排名前十。专家提醒:结核病多发于年轻人群,很多是生活不规律导致。
最近,某医院接收了一个患结核的17岁小伙儿。该院陈医生介绍,病人此前在网吧通宵打游戏,差不多半个月没离开过网吧,当时以为感冒了,吃了感冒药没有效果,吐痰时发现有血丝,到院检查才知道是结核,“网吧逐渐成为结核的高发地,去年收到了几十例类似患者。”
陈医生说,网吧作为室内公共场所,是一个封闭的环境,在某种程度上来说,空气流通不是特别流畅,且人员复杂,不免有些结核菌携带者。如果长时间在网吧上网,因为生活不规律导致抵抗力变差,“有的患者甚至连续熬了一个多月的通宵,治疗起来相当困难,不像早期发现的早期肺结核容易治疗。”陈医生说,一般通过网吧患结核的病人,多为20岁至35岁的青年人,发病率呈逐年升高的趋势。
什么是结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
结核病的症状表现有哪些
1.肺部结核。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核。临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核。最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核。临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕肠结核存在的可能性。
结核病如何预防
1.控制传染源。及时发现并治疗。
2.切断传播途径。注意开窗通风,注意消毒。
3.保护易感人群。接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。
结核病如何治疗
1.早期治疗。早期病变中的细菌多,生长繁殖迅速,代谢活跃,药物容易发挥作用;早期病变较易恢复。
2.剂量适宜。既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大。剂量不足的危害是治疗无效;容易产生耐药菌。
3.联合用药。菌群中细菌对药物没反应不全相同,可有不同比率的自然耐药变异菌存在,联合用药可防止耐药性产生;联合用药可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药,已达到强化药效的目的。
4.规律用药。用药不能随意间断,间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求,用法也有一定规律,不属间断疗法。
5.坚持全程。化疗要坚持全程,目的在于消灭持存菌,防止复发,全程不一定是长程。
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