老年人习惯性地使用镇静剂因为焦虑或失眠。一项新的研究表明，这会引发阿尔茨海默氏症疾病高风险。
苯二氮卓类药物的问题,普遍规定的镇静剂,包括氯羟去甲安定(Ativan),安定=和阿普唑仑(阿普唑仑)。老年人通常长期使用这些药物因为焦虑或失眠, ,根据这项研究的背景信息。
尽管指南的要求仅仅是短期使用的药物,。2012年,美国老年病学会(AGS)把苯二氮卓类药物被认为是“不适当药物”列表对于老年人,因为会导致他们混乱、眩晕。
目前的研究并不是第一个研究苯二氮卓类导致得阿尔茨海默氏症的风险,但它增加了证据表明长期使用的药物——超出三个月——可能是一个风险因素,根据首席研究员Sophie Billioti de Gage, 在法国波尔多大学的博士生,。
“人需要或使用苯二氮卓类,医生小心翼翼地平衡利益和风险更新处方似乎的至关重要的,“Billioti说。
但这项研究只是能找到药和阿尔茨海默氏症风险之间的关联。这并不是旨在明确证明药物引起的记忆情况,根据老年病学专家吉赛尔Wolf-Klein博士,虽然他并没有参与这项研究。
一个原因是,这一发现是基于处方记录。“我们知道那是规定的药物,但我们不知道,人们多久拿一次,”北岸医疗集团纽约新海德公园卫生系统老年教育主管Wolf-Klein说
无论如何,她说,苯二氮卓类有足够的已知风险值得关注。
“毫无疑问这些药物有危险的副作用,”Wolf-Klein说。“重要的是让人们明白他们可以上瘾,和增加混乱和下跌的风险。”
在BMJ这项研究在线发表在9月9日。
在这项研究中,Billioti的团队检查了近1800年的历史关于阿尔茨海默氏症老年人,同年龄同性别相比较。
他们发现,那些一直在服用的苯二氮卓类达三个多月有51%更有可能患阿尔茨海默氏症,与从未使用药物的人，风险几乎翻了一番,如果他们使用药物超过六个月。
根据Billioti研究，人们在阿尔茨海默氏症的早期阶段有睡眠障碍还有焦虑
但是她说她的研究是为了应对这种可能性。他们只考虑处方,在诊断出阿尔茨海默氏症的前五年。
Billioti说,药物短期会非常有用。她指出,研究发现没有因为老年人阿尔茨海默氏症的风险而增加处方药物根据国际准则;这意味着使用不超过一个月的安眠药,焦虑症的药状不超过三个月。(实习编译：高哈拿 审校：邱天华)
博士Malaz Boustani,cowrote在社论发表的研究中,说老年人必须谨慎使用药物,或任何药物可以影响心理功能。
“我们需要把这些药物的副作用严重得多,”Boustani说,一名调查员Regenstrief研究所和印第安纳波利斯的印第安纳大学老龄化研究中心。
根据AGS,许多药物可引起老年人感到头昏眼花和困惑。它们包括其他类型的安眠药,如zaleplon(奏鸣曲),而且能通过唑吡坦(安必恩)、苯海拉明等抗组胺药(苯那君)扑尔敏(AllerChlor Chlor-Trimeton);肌肉松弛剂。
Boustani和Wolf-Klein建议寻找非药物治疗睡眠问题和焦虑——部分原因是药物不解决根本问题。
当一个年长的人有了睡眠问题,Wolf-Klein说,常规的变化可能是所有需要的,比如避免咖啡因晚上或者限制液体。
当一个焦虑障碍问题,Boustani说,认知行为疗法(谈话疗法)通常是有效的。
“更大的信息是我们需要照顾我们的大脑,“Boustani说。”,第一步是无害的。”
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