这类处方药为钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂,包括canagliflozin(格列净),dapagliflozin(达格列净)和empagliflozin。它们通过促进肾脏经尿液排泄葡萄糖而发挥作用。
这些药物的销售品牌有:Invokana(成分为格列净)、Invokamet(成分为格列净和二甲双胍)、Farxiga(成分为达格列净)、Xigduo XR(达格列净和二甲双胍缓释片)、Jardiance(成分为empagliflozin)、Glyxambi(成分为empagliflozin和利格列汀)。
2013年3月至2014年6月期间,美国食品药品管理局收到了20份药品引发酮症酸中毒的报告,该病为血中酸性物质酮体过高。根据美国糖尿病协会,如果未经治疗,酮症酸中毒可导致糖尿病昏迷甚至死亡。
FDA表示,所有的20例患者均需进入急诊室或住院治疗。
美国食品药品管理局在一份新闻稿中说,酮症酸中毒通常发生在1型糖尿病患者身上,但所有这些病例均为2型糖尿病患者,且病症也与1型糖尿病患者的酮症酸中毒有些区别。
FDA表示他们正在调查这个问题,看看是否需要修改SGLT2抑制剂的处方信息。该类药物用于成年2型糖尿病患者,与饮食调整和运动联合降低血糖。
FDA表示服用SGLT2抑制剂的患者应注意自己是否有酮症酸中毒的迹象,如出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、混乱和不寻常的疲劳或困倦等,并立即寻求医疗帮助。
酮体可应用试纸(类似于血液检测条)经过一个简单的尿检来检测,根据糖尿病协会,您应该向卫生保健提供者询问何时应检测酮体以及如何检查。
在与医生进行讨论之前,患者不应该停止服用或贸然改变自己的糖尿病药物。FDA建议,如果确诊为酮症酸中毒,医生应停用患者的SGLT2抑制剂,采取适当的措施纠正病情并监测患者的血糖水平。(实习编译:黄欢 审校:廖露)
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