新医改政策明确鼓励社会资本兴办医疗机构,但虚假广告、过度医疗等经营乱象,却让民营医院成为惟利是图的代言人,也失去了很多患者的信任。
随着“最好的肛肠医院”昨日被媒体曝光,民营医院的经营乱象再度引发公众关注。对此,卫生部医管司相关负责人在接受媒体采访时表示,卫生部正在起草有关规定,将明确卫生行政部门对民营医院医疗质量的监管责任,以规范其诊疗活动和执业行为。相关专家指出,严格的监管条例和医疗水平的提高,是民营医院未来健康发展的两个重要前提。
“最好肛肠医院”曝光
民营医院声誉已到“危险时刻”
昨日,北京某著名肛肠科医院因过度医疗和虚假广告被媒体曝光,用广告粉饰专家和设备、把小病说成大病、把大病说成癌变等恶行被展示在公众面前,一直自称“最好的肛肠医院”的这家民营医院,其美好形象瞬间崩塌。当然,这不是第一家被曝光的,也不会是最后一家,因为广告虚假已成部分民营医院长期难改的“恶习”,北京市卫生局副局长毛羽日前介绍,仅今年上半年,北京就监测到违法医疗广告3000余条,其中民营医院占73.6%。
事实上,我国民营医院在发展初期就承受着公众对其诚信的质疑。上世纪八九十年代,部分民营医院被指瞄准皮肤病、性病的市场缝隙,在自身医疗技术不达标的情况下牟取暴利,公众对民营医院的评价则是“坑蒙拐骗”。随着近些年医疗市场的发展以及新医改放宽准入门槛,民营医院的经营乱象更甚,北京一位民营医院负责人坦言,开高价药、做多项检查和夸大其词的虚假宣传极大损害了民营医院的声誉。
政策待遇不一
民营医院成弱势群体
虽然遭遇信任危机,但对外界“惟利润最大化”的批评,不少民营医院也是颇感委屈。“公立医院亏损有国家补偿,可如果我们的经营业绩下滑,医院运作就会出问题,以营利为目的并没错。民营医院在设备准入、科研立项、临床用地等方面与公立医院待遇差别很大,这些问题无时无刻不在困扰我们。”北京一家知名民营医院的负责人告诉记者,面对同台竞争的牌子响、专家多的公立医院,民营医院是弱势群体。
以税收政策为例,2008年以前,国家对民营医院实行为期3年的税收优惠,3年免税期满后恢复征收营业税等。经相关单位和人士努力,国家宣布对民营医院实行免税,但这一优惠政策很多地方至今没有执行。反观公立医院,随着新医改的推行,在“回归公益性”的改革主旨下,其获得的政府财政补贴越来越多。
此外,随着各类医保政策的推进,无法获得相应的医保定点资格也让部分民营医院面临“灭顶之灾”。
不再是监管“灰色地带”
卫生部:明确民营医院监管责任
对于民营医院暴露出的种种问题,业内人士表示,作为公立医院的有力补充,民营医院的存在是合理和必要的,关键在于如何管理。事实上,不少国家在民营医院管理方面很成功,以美国为例,私立医院已成其医疗机构的中流砥柱,享受着诸多优惠政策,财团、富豪也乐于捐赠资金于私营医疗机构。对此,曾参与医改政策制定的北京大学法学院教授孙东东认为,由于国情不同,我国无法全盘照搬国外的政策,对于民营医院,中国只能走出一条完全属于并适合自己的道路,严格的监管条例和医生技术的提高,是我国民营医院发展的两个重要前提。
目前,各地对民营医院的监管普遍比较薄弱,卫生系统的监督管理更多的是针对公立医院,严格民营医院准入的政策或法规也尚未出台。对此,卫生部医管司相关负责人表示,该部正在起草有关规定,明确卫生行政部门对民营医院医疗质量的监管责任。
“现在民营医院违规现象很多,卫生部门应当在政策上对民营医院实行严格的医政管理,决不能放任不管。”孙东东认为,民营医院作为社会医疗资源的有力补充,原本就该有明确的规章制度对其加强管理,规范其行为,民营医院违规要受到严格处理,至于什么行为属于违规,也需要有法律法规明确界定。
“民营医院的医疗技术水平和医生职业道德也有待提高,不能再出现小病看成大病、没病乱开刀现象。”孙东东建议,相关部门可以规定民营医院的医生定期到专科公立医院进修,职称提升也要严格考核和注册,否则要面临下岗危险等。
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