实行这项药品零差价制度后,药价便宜了,照理说来看病的人会增多,但是厦门许多社区医院的门诊量反而减少了很多。
社区医院门诊量骤减30%
厦门市第一医院嘉莲社区医疗服务中心自今年1月1日起开始执行国家基本药物制度,严格执行零差价之后,该中心的门诊量骤减。
该中心主任唐国宝介绍:“之前每月大概有1.2万的门诊量,但现在减少了一半,一个月只有5000多了。”
厦门市第一医院共有8个社区服务中心,占全市社区医院数量近一半。第一医院社区部主任张民福告诉记者:“今年初以来,这8个基层医院平均门诊量下降了30%,对医院的冲击很大。此外,政府的补助量是根据门诊数量设置的,门诊量减少,补助也受影响,医院要维持正常的开支比较困难。”
实行零差价,为什么厦门基层医院门诊量不增反减呢?张民福介绍,厦门的医保制度一直走在全国前列,早在2008年,就有1000多种药品实行了零差价。而今年元旦实行《国家基本用药目录》后,厦门基层医院列入医保报销基本目录的药品变成了455余种,数量比以前反倒减少了。
据悉,目前缺药成了厦门市民对基层医院最大的不满。张民福说:“许多市民不理解,他们认为怎么改革还越改越差了。有的市民原本用惯了价格比较贵的药品,而这些药又没有被列入《国家基本用药目录》,基层医院没有这些药,市民只好跑到大医院去,从而导致门诊量的流失。”
药品并不是越贵越好
要怎么改善这种问题呢?张民福表示关键还在于市民要改变用药习惯。张民福说:“一些市民长期用惯了比较贵的药,突然要改用便宜的药,就不适应了。药品越贵越好这其实是个误区。”
对此,唐国宝表示:“医生会权衡利弊,考虑哪种药最适合病人。正确用药就好,并不是越贵越好。”唐国宝同时建议采取更灵活的制度,他建议:“一方面医生要尽量引导病人使用目录内药物,但同时病人也有权利可以选择目录外还是目录内药物,这样会更灵活。”
据悉,厦门市物价局此次国家基本药物价格专项检查将历时一个月,持续到7月底,将重点检查不执行国家基本药物零售指导价格政策,随意提高实际零售价格等问题。市民如果有遇到相关问题,可以拨打12358投诉举报。