以上结论是在一项小型研究基础上得出的,Steven Grinspoon博士指出治疗糖尿病的药物有助于HIV阳性患者坚持服用可以延长其寿命的药物。强而有力的抗HIV联合药物治疗方案已经帮助了成千上万的HIV阳性患者,但近83%的患者出现了严重的副作用,其中一个最主要的副作用就是脂肪营养不良综合症,表现为脂肪重新分布,在胸背腹部出现多余的脂肪,而面部和四肢的脂肪减少。
这种异常的脂肪再分布增加了胰岛素耐受的危险性,也就是说机体对调节血糖的激素发生耐受,这就意味着机体需要2-3倍的胰岛素来调节血糖。众所周知,在HIV阴性人群中胰岛素耐受可以增加罹患心血管疾病的危险性,因此,尽管抗HIV的药物可以延长患者的生命,但专家们担心服用这些药物的人们会在早年得心血管疾病。
治疗组的14名患者每天服用两次二甲双胍,对照组的11名患者服用安慰剂,共治疗3周。在治疗结束时,治疗组患者的胰岛素耐受症状比对照组患者明显减轻,其胰岛素水平平均下降20%。治疗组患者体重减轻,特别是腰部,而对照组则体重增加。二甲双胍的另一个好处就是可以降低舒张压。
Grinspoon博士及其同事检测了治疗糖尿病的二甲双胍(盐酸二甲双胍,由勃列斯多·迈耶-施贵宝药厂制造)对服用抗HIV药物的人群的影响。研究对象为HIV水平均得到控制,而且均有脂肪再分布和胰岛素耐受征象的患者。
总的来说患者对二甲双胍耐受良好,虽然它会导致腹泻,但没有人因为这一副作用而退出研究。该药物也没有引起HIV水平的增加或机体免疫细胞的减少。由于该实验的参与者较少,还无法确定药物的长期效果,但为进一步研究开辟了道路。
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