99健康网 > 新闻 > 业界新闻 > 正文

治疗复发性多发性骨髓瘤最有效的药物

2009-07-02 16:44来源:99健康网

导语
  硼替佐米(万珂)治疗骨髓瘤疗效92%。2007年ASCO年会报告,硼替佐米+利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+地塞米松(VcR-CVAD)方案治疗复发难治性套细胞淋巴瘤有效率达92%,硼替佐米(万珂)是目前治疗复发性多发性骨髓瘤最有效的药物。

  硼替佐米(万珂)是一种蛋白酶体抑制剂,能抑制核转录因子(NFκB)活性,是目前治疗复发性多发性骨髓瘤最有效的药物,近年关于该药应用于恶性淋巴瘤领域的临床研究亦相当活跃。多项研究表明,对复发难治性套细胞淋巴瘤(MCL)、T细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤,硼替佐米单药即可发挥较高的治疗活性。

药理研究显示,硼替佐米是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体,可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用,以维持细胞内环境的稳定。蛋白水解会影响细胞内多级信号串联,这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。而对26S蛋白酶体的抑制可防止特异蛋白的水解。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明硼替佐米能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。

2007年ASCO年会报告,硼替佐米+利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+地塞米松(VcR-CVAD)方案治疗MCL有效率达92%,现正进行国际多中心Ⅲ期临床研究。近年亦有研究者试用硼替佐米与利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案联合治疗弥漫性大 B细胞淋巴瘤(DLBCL)的文献报告。

2007年ASH年会报告,硼替佐米与利妥昔单抗联合治疗81例滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤患者,硼替佐米每周2次组总有效率为57% (CR+CRu19%),每周1次组总有效率为53%(CR+CRu15%),后者毒性更低。硼替佐米与地塞米松、利妥昔单抗可联合用于治疗复发难治性 MCL。

2008年瑞士卢加诺国际肿瘤大会上有Ⅰ期临床研究表明,该药与异环磷酰胺+卡铂+依托泊苷(ICE)方案联合治疗11例难治性HL患者,CR率为72.7%,其中7例患者成功接受了自体造血干细胞移植。还有临床研究提示,硼替佐米与利妥昔单抗和沙利度胺有协同作用。

  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

  • 停经多久开始补雌激素

    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

  • 较重闭合性跌打损伤怎么办

    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

  • 咯血病人禁用哪种止咳药

    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书

Copyright ©2022-2024厦门沃鸿信息技术有限公司版权所有

闽ICP备13021446号-22 互联网药品信息服务资格证书 不良信息举报平台