浙江医改:“新农合”为农民撑起健康“保护伞”

　　而郑大姐的经历在江山市来说已经是再普通不过的现象了。对于该市农村居民来说，参保“新农合”后，不但看病方便、经济压力大减，他们的健康也有了“保护伞”。

　　家门口的卫生院撑起农民健康“保护伞”

　　江山市地处浙闽赣三省交界处，辖21个乡镇(街道)12个社区312个行政村，总人口59万，其中农业人口49万。作为江山市卫生局局长，祝继友最关心的当然是江山居民特别是农村居民的看病问题。

　　“以前农村的人看病得去城里，往往是要跑到几十公里外，很不方便。而且农村百姓一般小病不愿上医院，能拖就尽量拖，等到拖不了了，一般病情都很严重了也失去了最佳治疗时机。”祝继友告诉记者，如何才能让老百姓做到小病就医，费用合理一直是江山卫生局思考的问题。

　　“我们从2007年开始就以推进城乡社区卫生机构建设为突破口，在老百姓家门口设立卫生服务站，形成"健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区"的服务格局”。祝继友告诉记者。

　　家住江山皮石坂村的郑群仙老人告诉记者，她有冠心病，每天都要去医院输液。但是去大医院的话路途长而她又会晕车，加上家里人也没时间每天陪她去，自从村里设了卫生服务站，他们这些年纪大的老人和孩子就不用再跑很远的地方去看病。“村里设了卫生服务站后，我们看病真的很方便。”

　　江山皮石坂卫生服务站的主治医生柴元平在接受记者采访时表示，皮石坂卫生服务站一共服务三个村，周边村的老人和孩子都来这里病。“很多时候半夜如果有病人的话，我们马上就能赶到老百姓家里去作及时的救护。”

　　记者走访了江山十几家卫生服务站。在这些卫生服务站，记者看到，所有的卫生服务站门口都有卫生宣传栏，每个医生的电话、名字、什么科室上面都有。 而且所有设立的村级卫生服务站按照统一的标准配置设施，在行政、财务、机构、药品、人员等方面采取“六位一体”的管理模式，并且实现农村合作医疗报销系统联网。

　　祝继友告诉记者，社区卫生服务机构一般按照服务人口数量和服务半径这两个基本原则来规划建设，就在老百姓的家门前，一些不是很严重的疾病，在社区卫生服务机构就可以治疗。“随着社区医疗卫生服务机构的建设完成，一些大医院的患者就会被合理分流出来，在一定程度上缓解了群众看病难问题。”

　　郑群仙老人告诉记者，现在她有个头疼脑热的就往卫生服务站跑，“到医生这里咨询一下，心里就踏实了。现在的日子这么好，能多活几年都是好的。”在郑群仙老人们看来，卫生服务站不但可以看病，也是她们的健康咨询机构。用她的话说是“我们的健康"保护伞"”。

　　参保“新农合” 切实减轻农村居民经济压力

　　记者获悉，自2006年新型农村合作医疗制度实施以来，浙江省江山市新型农村合作医疗政策逐步推广，“新农合”医疗参保率一直呈上升势头，2010年参合率达95.5%，人均筹资额为185元。

　　江山市卫生局一组数据显示：目前，江山市“新农合”门诊统筹有效费用报销标准为40%，报销没有封顶。农民住院报销率为40-45%，封顶为7万元。而截止今年的十月份，江山市“新农合”门诊统筹补偿人次有71.4万人次，支付补偿资金有1468.9万元；住院2.1万人次，补偿金额为4574.5万元。

　　同时，记者也了解到，今年2月25日，江山市与浙江省其他30个县(市、区)同步，率先启动实施了国家基本药物制度，该市所有政府办的20个社区卫生服务中心和58个社区卫生服务站成为首批实施基本药物制度的医疗机构，全部实行药物零差价销售。而自基本药物制度实施以来，社区卫生服务机构门急诊总人次比上年同期增长44.3%；门急诊均次费用比上年同期下降29.71%，平均约20元钱。

　　“今后，我们将进一步提高农民互助意识和参保的积极性；进一步探索长效筹资机制，完善管理体制，确保合作医疗资金安全有效的运行；进一步加强经办机构和能力建设，从而保证新型农村合作医疗工作持续健康地发展。”祝继友告诉记者。

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