前几天杭州宝宝萧伊（化名）满周岁了，看着眼前白白胖胖的儿子，萧伊妈妈感触很多。10个月前，因为一时疏忽，儿子瘦得像非洲难民，吃多少拉多少，送到浙大医学院附属儿童医院就诊的时候，才知道儿子得的是肠功能衰竭。
“呼吸衰竭、心脏衰竭大家觉得很可怕，其实肠功能衰竭也是一种很严重的疾病，多发生在一些有肠切除，肠造瘘手术后或先天性肠发育不良的孩子，如果出现吃多少拉多少的情况，体重不增长，家长一定要重视。”昨天，浙医儿院临床营养科副主任马鸣说。
除药物、手术治疗，还有营养治疗
萧伊出生时发现小肠闭锁，做了部分小肠切除手术。回家后，萧伊胃口不错，只是大便多，看上去挺瘦的的。因为有手术经历，萧伊的父母潜意识里就觉得儿子身体瘦弱点很正常，吃了就拉，大便多也一直没有当回事。
直到2个月例行健康保健检查时，医生说2个月的宝宝只有4公斤，低于标准太多了，他们才引起重视，带儿子找到了马鸣医生。马鸣诊断宝宝得了肠衰竭时，这对年轻的父母也没有意识到问题的严重性。
入院后，医生将萧伊拉的粪便重量和喝的奶的重量做对比后，萧伊的父母才惊觉儿子的健康出大问题了。
“根本补充不进去，拉的比吃的还多，存在重度营养不良，同时因为拉掉的水分和电解质太多，还存在严重的低钾血症和代谢性酸中毒、脱水，这些都会随时危及宝宝生命。”马鸣建议孩子进行营养治疗。
“药物治疗、手术治疗，这两种治疗手段大家都很容易接受，实际上，国外在一百多年前，就开始关注营养治疗了，营养不良的宝宝，在疾病康复上以及日常的免疫能力、大脑的发育等多个方面都会存在短板。”马鸣医生说。
针对萧伊这样的情况，临床营养科医生采用多种方式进行治疗，历时了一个半月的时间，终于将拉的比吃的多的情况扭转回来，体重也逐渐增长，萧伊渐渐可以吃日常的食物。
算BMI指数、画生长曲线，看宝宝是否营养不良
“有基础疾病和慢性疾病的宝宝父母一定要纠正这样的误区：我孩子先天不足，所以比健康的宝宝瘦弱很正常。”马鸣医生说。
马医生接诊过一个4岁女宝宝，上幼儿园时突然晕倒，紧急送到医院一检查，发现是因为缺少维生素B12导致恶性贫血，而出现这种维生素缺乏的原因是小时候动手术，将小肠末端拿掉了，肠子的这个部位是专门吸收B12的。家长因为不知道这个因果关系，在幼儿园老师说女儿反应比较慢、神情比较呆板等情况后，都没有引起重视。
马虎的家长非常多，和成人相比，小宝宝的营养不良常常被误读，一些身体健康的宝宝出现胃口不好的情况时，家长会很焦虑，其实这样的宝宝大多数过几天就会好转。而有基础疾病的宝宝，出现胃口不好时，反而会被家长忽略。
“存在有营养高风险疾病：比如先天性心脏病、早产儿、严重创伤、烧伤、大手术、肾脏疾病、肝脏疾病、肿瘤、慢性腹泻、多种食物过敏、吞咽困难的宝宝，都必须特别关注宝宝的营养状况，因为这些宝宝营养状况的好坏直接影响疾病结果。”马鸣医生说。
如何评估宝宝的营养状况呢？5岁之前的宝宝请关注体重，5岁以后，因为身高上的差异，就要计算孩子的BMI指数（BMI=体重/身高的平方）。因为每个年龄段的宝宝体重和BMI指数是变动的，大家可以到网络上查一下2006版世界卫生组织推荐儿童生长曲线标准，如果离标准太多，建议及时到临床营养科门诊就诊。
延伸阅读：警惕幼儿常见八种疾病
孩子一旦生了病，的确是件让人担心而又恼人的事情，但如果你能了解哪些疾病是孩子易发的病症，并尽可能多地了解疾病成因、症状和应对措施，相信一定能纾解你的紧张、减轻你的烦恼。
1、支气管哮喘
所谓哮喘一般在出生6个月左右以后出现，较常见的是2岁以后得哮喘。
开始时是咳嗽和打喷嚏等感冒症状，逐渐就出现了哮喘的症状，呼吸困难，每次呼气时，喉咙就呼呼作响。特别是夜间发作时表现更为严重，不能入睡，脸色变差，有时甚至变紫。
孩子难受得不能睡觉时，你应该扶起孩子的上身，帮他摆一个舒适的姿势。你还要使室内保持适度的湿度，注意换气，并充分补充水份。如果这样仍然持续发作，就要去看医生。
2、肠套叠症
这种病症的原因目前还不很清楚。肠的一部分突然进入到了另一部分肠的里面，发生剧烈的腹痛。如果里面的肠子一勒紧，血液就会停止流动，会危及孩子的生命。
这种疾症的特征是精神突然变差，脸色苍白、呕吐、痛苦、间隔5分钟或10分钟反复一次，不久就排出像蕃茄和草莓酱般的血便。
这种病以3个月至1岁的婴幼儿最容易发生，这时的孩子不能用语言表达，有时可能会耽误诊断的时间，所以，出现了肠套叠症的症状时，即使是在深夜，也要火速去医院接受诊治。
3、白色便体腹泻症
这是一种病毒引起的病毒性胃肠炎，多见于冬季，别名小儿假性霍乱，冬季腹泻症。从轻微的感冒症状开始，不久就同时出现剧烈的腹泻的呕吐。粪便的颜色呈白色，腹泻次数达一天10次以上。这样持续的时间如果很长的话，就容易发生脱水症，所以要特别注意补充水份。
如果饮水后婴儿还是十分疲乏，出现了口干等脱水症的情况，就是危险信号，要马上接受医生诊治。
4、腹泻症
这种病症的成因几乎都是病毒感染所致。如果腹泻，大便就会变稀，在便的形状、颜色和气味也与平日不一样。这时，要检查腹泻的次数、粪便的稠稀程度，有没有血便？有没有腹泻以外的症状？等等。
如果孩子一逗就笑，精神也很好，你就不用那么担心了。否则，应当去看医生。
5、病毒性肺炎
这是婴幼儿期最常见的一种肺炎，它是由于肺部感染了麻疹，流行性感冒病毒等各种病毒而引的。患了肺炎的婴幼儿通常表现了发烧、咳嗽、呼吸困难。
病毒性肺炎有时还并发细菌性肺炎，长大了后容易得的是支原体肺炎。
而一旦发现孩子有发生肺炎的可能，应该马上去医院接受诊断。
6、癫痫
这是一种反复抽筋和无意识时发作的疾病。癫痫在婴幼儿期开始发作的较多，这一时期如果开始治疗的话，到成人之前就能痊愈。
从癫痫的状况来说，癫痫有两种表现形式。一种是大发作，即突然失去意识，身体僵直，倒地，然后手脚发生抽搐，完了之后就睡去了。另一种是点头癫痫，这种癫痫在幼儿期发生的较多，脖子突然倒向前面，两手作出向上举的动作，这种情况隔数秒发生一次，一天反复多次，发作即使停止了，也会留下智能障碍，所以，要尽量早点儿去看医生。
7、扁桃体炎
这是由于喉咙里面的扁桃体感染了病毒的细菌而引起的。其表现是突然发烧达39℃至40℃，常伴有头痛、发冷、喉咙痛等症状，扁桃体红肿，有时还伴有脖子、颚下的淋巴结肿大。
扁桃体炎有时会引起肾炎等合并症，所以，要让孩子保持安静，食物要吃容易吞咽的食物。
8、发烧性抽筋
孩子发烧并且伴有抽筋现象真是吓人。
其实，发烧时发生抽筋，是因为婴幼儿大脑发育尚未成熟失去意识引起的，数分钟后就会平息下来，也不会留后遗症。一旦孩子的大脑发育成熟，这种现象自然就不会发生了。
这种抽筋虽然不用担心，但也有极少数是因为癫痫引起的，所以，开始发作时，为慎重起见，还是去看医生的好。
