党的十八届五中全会今天闭幕,会议决定:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。这是继2013年,十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。
十八届三中全会决定放开“单独二胎”
2013年11月,中共十八届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。《决定》提出,坚持计划生育的基本国策,启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策,逐步调整完善生育政策,促进人口长期均衡发展。
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1、生二胎的最佳年龄:最好不要超过35岁
国内外医学家认为,女人最佳生育年龄为24-29岁,这是从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素来考虑的。这个时期女子的生殖器官、骨胳及高级神经系统已完全发育成熟,生殖功能处于最旺盛时期,卵子的质量较高,怀孕后胎儿的生长发育良好,流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率都比较低,生下的孩子大多聪明健康。这个时期女性的软产道伸展性好,子宫收缩力强,难产机会少,故危险性也小。
怀孕时超过35岁以上的妇女称为高龄产妇。高龄产妇卵巢机能渐渐退化,卵子发生异常的可能性增加,因而使先天性畸形和痴呆儿的发生率增多。而且在怀孕时候产生的一些内科并发症,也会比年轻的产妇要多。此外高龄产妇也比较容易产生早产、胎盘早期剥离等的现象,怀孕时会发生的问题也会比一般人多。
因此,生二胎的最佳年龄也应该在这个年龄范围内,最好的年龄是在24-29岁之间,即使可能因为工作或者其他原因耽误了最佳生育年龄,那么尽可能不要超过35岁生育,否则会对宝宝健康以及自身身体恢复带来一定影响。
2、生二胎的最佳间隔时间:3年为最佳
从身体角度看:
如果第一胎是顺产的话,生第二胎没有严格的时间限制,一般一年后较好。如果妈妈第一胎是正常顺产,并在给宝宝哺乳,那么最好是宝宝断奶后再进行怀孕,这样,身体恢复得更好,才有利于怀孕后的二胎宝宝生长发育。如果妈妈顺产后没有给宝宝哺乳,一般半年左右就可以进行第二次怀孕,产后切忌过早怀孕,不然身体不利于胎儿生长发育。但是建议最好是在一年后再生二胎。
如果第一胎是剖腹产的话,生第二胎一定要间隔两年,否则容易引起子宫破裂导致生育危险。因为剖宫产后宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术切口处,使结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命,因此再次妊娠最好是在手术后2年较为安全。
从护理宝宝的角度看:
如果妈妈们年龄并不是非常大的话,医生建议在生完第一胎后间隔三年时间在生二胎是最好的。因为这个时候一胎孩子已经开始上幼儿园了,自己身体已经恢复正常了,二个孩子之间有三年的间隔,大孩可以照顾一孩,因此照顾两个孩子不会太累。
从取环手术对健康影响看:
对于一胎后已经上环的妈妈,医生建议在月经彻底干净后三到七天内进行取环,取环后2周内禁止同房,以免感染。生二胎一般最好是等到半年至一年为好。如果是急切需要怀孕时,要等待一段时间(2-3次正常月经周期)再受孕,以便给予子宫内膜一个恢复时间,利于优生。
3、生二胎如何选择分娩方式?
对于二胎的生产方式,需要根据具体情况而定。
如果前次生产是顺产的孕妇,而且此次妊娠没有高危因素,顺产是比较理想的生产方式;如果前次生产是剖宫产的孕妇,前次剖宫产的因素不存在,本次妊娠期监测前次剖宫产切口愈合良好,没有子宫破裂的风险,也可以选择顺产;但是如果前次手术切口愈合不良,甚至有先兆子宫破裂的表现,需剖宫产终止妊娠;如果此次妊娠存在难产因素以及妊娠合并症、并发症不能经阴道分娩者,可考虑剖宫产。
4、哪些是怀二胎的高危人群?
前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。
5、该怎样同时适应“妈妈”和“准妈妈”两个角色?
这时的你要兼任两个角色,既要照顾肚子里的小宝,又要照料身边的大宝,很辛苦吧。所以,一定要让家人或亲友来替你分担一部分“工作”。
另外,有了大宝的陪伴,无形中可以增加你的孕期运动,比如:让宝宝坐在推车里,推着他(她)散步;或者让宝宝骑着小三轮车玩,你在旁边练瑜伽,或其他的孕期活动;或带宝宝参加一些专门为妈妈和宝宝开设的活动课程等等。总之,兼任两个角色的妈妈孕期生活可以更加丰富多彩。
该怎么跟老大说“你要有弟弟/妹妹了”?
最好不要着急把妈妈肚里已经有了小宝宝的事情告诉孩子。9个多月,对孩子来说是一个漫长的过程,因为他们还没有清晰的时间概念,他们自己不能想象未来的日子里,在他们生活中“多了一个小孩儿”,是更好还是更不好。因此建议父母:孩子越小,告诉他真相的时间应该越晚。
但是,需要注意的是:
1.要告诉孩子真实的情况而不要撒谎――“有个小宝宝在妈妈的肚子里,等他长大一点儿,他就会成为我们家里的一部分”,不要说“妈妈肚子不舒服,所以会鼓起来”。
2.可以让老大觉得他在和妈妈一起做一件将会很有成果的事,而不要让他觉得妈妈一心只想着肚里的宝宝――“你很乖地听话,让妈妈多休息,就是帮妈妈一起让肚里的小宝宝好好生长。等他准备好要出来的时候,他就会告诉我们的。”
3.不要总是让老大把他的东西分给弟弟或妹妹――比如他的小床或玩具。不要给孩子过多的压力,强迫他懂得自己应该是一个“大孩子”了。