一放寒假，门诊上不少幼儿园的家长带着小孩来咨询小孩“粑粑”问题，“天天吃蔬菜水果，大便还出血，小孩疼得直哭”，“小孩都上一年级了，还要兜着尿不湿”……这些问题让家长头疼不已。专家提醒，小儿排便反射要及时训练，必要时可以借助如开塞露等辅助手段训练宝宝，警惕本来只是由饮食不当、大便不规律而转为肠道系统永久性损害的“器质性”疾病。
给孩子用开塞露要适量
去年九月份，优优刚上幼儿园，让家长省心了不少，但是“粑粑”又成了新问题。上幼儿园之前，优优每天都是早饭后拉“粑粑”的，因为早上要赶去幼儿园，有时候等不及，一段时间过后，几天才一次大便，而且又干又硬，家长也天天给优优吃蔬菜水果，但是优优每次都大哭大闹，可能是因为害怕，都很少听到优优主动说要上厕所。
据南京市中医院肛肠科丁曙晴介绍，在门诊上小儿便秘、肛裂的患者还挺多的，大多不是器质性疾病，主要是由于挑食、上幼儿园后没有合理的排便习惯，引起了便秘。像优优这种情况，小儿因为上厕所疼痛而惧怕，导致感觉功能下降（便意感不强），可以适当借助开塞露等润滑工具辅助排便。首先家长在小儿排便前，可以用坐浴的方式，但是注意不要烫伤宝宝；其次，可以用点小儿专用开塞露，使用的时候，可以在开塞露头上抹点润滑油，减少对宝宝的刺激（也可以在开塞露中注入温开水或者麻油）刺激宝宝排便，排便要定时，家长要做好记录工作。比如第一个两周，每天定时（一般选择饭后排便）使用开塞露；第二个两周，隔天使用开塞露，观察自然排便的状况；第三个两周，隔两天使用开塞露，基本上6周左右，小儿排便应该能够恢复正常。当然，有的家长图省事，一便秘就给小儿用开塞露也是不可取的，长此以往，形成恶性循环，儿童胃肠功能发育还不太完善，容易带来伤害。
7—9个月就可训练排便
丁主任介绍，门诊上还有一些“大龄”尿不湿小朋友，都要上一年级了，每天还要兜个尿不湿上学，被小伙伴取笑，家长着急不已，其实还是和家长没有适时训练排便有关。一般来说，刚生下来的小婴儿是无意识地排便，4个月左右开始有排便反射，7-9个月家长就可以训练宝宝排便，也就是常说的“把尿把屎”。如果小儿比较抗拒的话，可以增加趣味性，比如用造型卡通的尿盆，大人示范等等。此外，专家提醒，小儿便秘要及时去医院治疗，防止出现其他病变如肛门裂、肛门狭窄等，不能长期自行使用药物强制排便。
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