———8岁的龙龙嘴里总是不自觉地发出轻吼声,被家长当做咳嗽四处求医将近一年,其间龙龙的轻吼声越来越严重,经常在公众场合突然吼叫,声音之大,能引起围观,吓坏周围人。
———14岁的涛涛无由来地突然就点头,小鸡啄米般把头磕向桌子,把桌上的玻璃都磕破了,而且每点一下,叫骂一句粗话。父母打也打过他,骂也骂过他,在当地还当作肌阵挛癫痫治疗过,都没能控制点头……
中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经内分泌专科主任罗向阳教授说,这两个孩子最后都诊断为抽动秽语综合症,在进行了系统治疗后,康复回校,继续学业。他解释,抽动秽语综合症又称多发性抽动症,是常见的儿童行为障碍综合征,它的平均起病年龄为6~7岁。男性明显多于女性,学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群,以5~9岁最为多见。
多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动,可先后或同时出现。通常以眼部、面部或头部的抽动作为首发症状,如刻板眨眼、歪嘴或摇头等,也可表现为颈、肩、肢体甚至躯干的抽动。以眼部抽动作为首发症状者占38%~59%。眨眼被认为是多发性抽动症最常见的首发症状。发声性抽动作为多发性抽动症的首发症状占12%~37%,通常由清嗓子、干咳、吸鼻、学狗叫或尖叫等发声组成,说粗话仅占1.4%~6%。需要和孩子的不良行为提出鉴别的是孩子这一系列挤眉弄眼、皱鼻咧嘴都是无意义、无目的行为,而且不断地重复。而且它还伴随着注意力不集中、多动、强迫等行为症状,如写字前先用铅笔点两下桌子,吃饭前用筷子敲两下碗等,与此同时,很多孩子还表现出情绪障碍如焦虑、烦躁、脾气大、情绪低落等。
罗向阳教授提醒家长,一旦发现孩子出现挤眉弄眼、口出粗言等情况,不能简单地认为是“缺乏教育”的坏行为而多加指责,更不能打骂孩子,应该前往医院请专业医生诊治。抽动秽语综合症治疗并不困难,越早介入,预后越好。也应该帮助老师理解疾病的性质和特征,以免孩子受到歧视。在日常生活中,合理安排孩子的作息和活动内容,避免过度的紧张和劳累,可参加韵律性的体育活动。各种精神刺激,如打骂、训斥、频繁的提醒都会诱发此病,或者使得孩子病情加重,因此家长一定要避免上述情况的发生。记得不要在孩子面前吵架,也不要让孩子观看紧张激烈的武打战争电影,不要让孩子玩太多的电脑游戏,减少参加各类业余活动班。一旦碰上孩子发作,最好的办法是转移孩子的注意力。开学之初、考试期间是此病的发作高峰期,家长一定要提高警惕,注意调节孩子的情绪。
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