患者赵先生问:我今年60岁,原来每天吃1片苯磺酸氨氯地平和半片富马酸比索洛尔,血压一直控制很平稳,但最近不知为什么血压突然升高,有时候达150/100毫米汞柱,这可能是什么原因导致的,我应该怎样做才能更好控制血压?
首都医科大学附属北京安贞医院主管药师魏娟娟解答:很多因素会造成血压波动,患者要遵医嘱,弄清原因才能对症治疗。首先,情绪会对血压产生影响。长期精神紧张、抑郁等都可使体内分泌功能紊乱,引起血管收缩,导致血压骤然升高。对此,患者要注意调整情绪,多放松并将负面情绪通过适当方式发泄。
其次,同服某些药,也会影响血压。有患者因感冒还服用盐酸伪麻黄碱或含甘草的止咳药,都可让血压升高。服用期间需注意监测血压,若出现异常可遵医嘱适当增大降压药量。
此外,有些老人,虽然每次检测血压时是“正常”,但其实他们血压一直存在较大波动。换句话来说,药物已经没法控制住血压了,但定时测血压结果却“正常”,这会对心、脑、肾产生损害,并且后续可能会伴随血压持续升高。此时,患者要去医院进行全面的并发症检查,如双侧肾动脉检查等。同时,密切监视血压,如有必要可进行24小时动态血压监测,并在医生或药师的指导下,调整用药。
最后,季节更替也会对血压产生影响。天气变凉,易引起血管收缩,升高血压。赵先生突然出现血压升高,可能是这种因素造成,可遵医嘱对药量进行适当增大,但需注意,如果已是最大的药量,则应当更换药物种类,并仍遵循剂量由小到大的调整。推荐阅读:最易得高血压的5类人
还需注意,高血压患者同时出现肾结石等时,也会出现血压升高。因此,血压出现突然变化的时候,患者一定要及时到医院进行相关检查,不可拖延。
高血压患者要注意7件事
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、改掉不良的生活习惯那是首要的,再是树立保健养生防治高血压的观念,除了通过改变生活方式来防治高血压病,比如适量运动、限制摄盐量、合理饮食,还可以坚持喝一些像北庭罗布麻茶这样维护和改善心血管功能来降压的绿色茶饮,从根本上防止心脑血管疾病。注意减肥或保持合适体重、规律生活、减轻压力、保持轻松愉快的心态、减少繁重的工作量等等。
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