近年来,我国麻疹报告发病率持续保持在较低水平,但全球多个国家出现麻疹疫情的反弹或者暴发。麻疹报告病例数前10位的国家中有6个与我国接壤,因此我国面临较大的疫情输入风险。同时,我国个别地区出现了麻疹局部疫情上升或小范围聚集性疫情的情况。
一、麻疹是什么?为什么传染性这么强?
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性极强——一个患者可传染12到18人,远超流感甚至新冠原始毒株。病毒通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,在空气中可存活2小时,健康人吸入或接触被污染物品后极易感染。
几乎所有未患过麻疹且未接种疫苗的人,一旦接触病毒都会发病。儿童、孕妇、免疫力低下者感染后更容易出现严重并发症。
二、麻疹有哪些典型症状?
麻疹通常在感染后10到14天发病,症状分阶段出现:
出疹期:发热3到4天后,耳后、发际线开始出现红色斑丘疹,迅速蔓延至面部、躯干和四肢;
恢复期:皮疹按出疹顺序逐渐消退,留下褐色色素沉着和脱屑。
特别要注意的是,发热+咳嗽+结膜炎+皮疹这“四联征”是麻疹的典型表现。
三、麻疹可能带来哪些严重后果?
很多人以为麻疹只是“出疹子”,其实它可能引发多种并发症:
肺炎(最常见死因);
喉炎、支气管炎,导致呼吸困难;
脑炎(约千分之一患者发生),可致瘫痪、智力障碍甚至死亡;
孕妇感染可能导致流产、早产或低体重儿。
即使康复,部分患者还会出现“亚急性硬化性全脑炎”(SSPE),一种罕见但致命的迟发性脑病,可在感染后数年发作。
四、预防麻疹,最有效的方法是什么?
接种麻疹疫苗是预防麻疹最安全、最有效的手段。我国儿童常规免疫程序为:
8月龄接种第一剂麻疹-风疹联合疫苗;
18–24月龄接种第二剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(麻腮风疫苗)。
两剂接种后,保护率可达95%以上。若未完成接种或不确定是否免疫,可通过抽血检测抗体水平,必要时补种。
五、哪些人需要特别注意?
未接种疫苗的婴幼儿:8月龄前无母传抗体或母亲未免疫者风险高;
流动人口、偏远地区儿童:可能漏种疫苗;
计划出国人员:前往麻疹高发国家前应确认免疫状态;
育龄期女性:怀孕前应确保有麻疹免疫力,孕期不能接种疫苗。
六、日常如何防护?
避免带孩子去人群密集、通风不良的场所;
出现发热、皮疹等症状及时就医,并主动告知接触史;
确诊患者应居家隔离至出疹后5天,防止传播;
保持室内通风,勤洗手,戴口罩可降低传播风险。
以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线咨询。
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