6大肝癌高危人群
肝癌患者一定要重视治疗,尤其是早期肝癌患者,一旦确诊需及时进行治疗,以免引起肝癌的进一步恶化。肝癌的危害如此大,预防肝癌显得十分重要,尤其是肝癌的高发人群,更要注意做好预防肝癌的措施,那么肝癌普遍发生于哪些人群呢?
1、摄入过多亚硝胺类化合物。从肝癌高发区南非居民的食物中,已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物,也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物,归为肝癌的病因之一。
2、有肝癌家族史的人。一方面许多损害肝脏的遗传性疾病,如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化,肝癌的发生率也很高;另一方面,大家认为肝癌的家族性聚集,主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。
3、食用受黄曲霉菌污染的食物。多年前,英国有一农场,以黄曲霉菌致霉变的花生饼粕,喂饲火鸡,致使10万只幼雏很快死亡。而流行病学研究证明,我国肝癌的地域分布,与黄曲霉污染分布基本相一致。
4、长期酗酒。长期酗酒,可明显损伤肝细胞,以及导致营养不良,肝脏易发生肝硬化,在肝硬化的基础上可发展成肝癌。当然,除了上述饮食因素外,乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病(如华支睾吸虫)、遗传易感性也与肝癌的发生,有密切的关系。
5、生活在肝癌高发区的人。中国的肝癌高发区,主要在东南沿海,如广西的扶绥、隆安,福建的厦门、同安,江苏的启东、海门,上海的崇明、南汇等,这些地区平均每10万人中,至少有30人死于肝癌。另外,肝癌发病率,沿海高于内地,东南、东北高于西南、西北地区。
6、肝炎后肝硬化病人。以上的肝硬化病人发生癌变,而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。
3大方面预防肝癌
一、预防肝癌在生活上:
1、避免过度劳累:过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低,促使癌症的复发或转移,而且可加重肝功损害,导致病情恶化;
2、避免情绪波动,保持乐观的精神状态,应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动;
3、生活规律,日常起居,户外活动,饮食营养,身体锻炼,规律化。
4、戒除不良的生活方式或习惯:忌烟忌酒,不吃霉变的粮食,少吃腌制肉制品等;
二、预防肝癌在病因上:
避免感染乙肝和丙肝,流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。
三、预防肝癌在饮食上:
肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。
此外,当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。
以上便是肝癌高发的6大人群,这6类人一定要注意养成良好的生活习惯,做好预防肝癌的措施,此外要定期检查,及时发现肝病,降低肝癌发生的几率。
4种治疗肝癌的方法
中药治疗。肝癌是我国常见癌症之一。临床表现早期起病长颇隐匿,无明显的症状和体征,常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛,上腹胀慢,食欲减退,上腹部肿块呈进行性肿大,全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸,并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。
本病在中医临床中多属于“肝积”、“痞气”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。祖国医学认为情志抑郁、气机不畅,肝失疏泄,故见上腹胀痛,胃纳减退,苔腻,脉弦细;气滞血淤,血性受阻,日积月累,故见肋下有积,胀痛不适,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔腻,舌质紫暗,脉细涩;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蕴,故见黄疸,发热,齿衄;臌胀,苔黄腻而感,脉弦数。
手术治疗。肝癌的治疗仍以手术切除为首选。早期切除是提高生存率的关键。肿瘤越小五年生存率越高手术适应证为:①诊断明确估计病变局限于一叶或半肝者。②无明显黄疸腹水或远处转移者。③肝功能代偿尚好凝血酶时间不低于50%者。④心肝肾功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超过70%,中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除,严重肝硬化者不能作肝叶切除手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同而术后肝功能紊乱减轻手术死亡率亦降低由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
化疗。对肝癌较为有效的药物以CDD[P为首选,常用的还有5Fu阿霉素(ADM)及其衍生物、丝裂霉素VP16和氨甲喋呤等。一般认为单个药物静脉给药疗效较差采用肝动脉给药和(或)栓塞以及配合内外放射治疗应用较多,效果较明显。对某些中晚期肝癌,无手术指征且门静脉主干癌栓阻塞。不宜肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者,可采用联合或序贯化疗常用联合方案,为顺氯氨铂20mg+5Fu750mg~100mg静脉滴注共5天每月一次3~4次为一疗程阿霉素40~60mg第一天继以5Fu500mg~750mg静脉滴注连续5天每月一次连续3~4次为一疗程上述方案效果评价不一。经常在化疗期间或间歇使用扶正类中药提高病人的身体机能,以完成化疗效果。
介入治疗。介入治疗是肝癌治疗应用最广泛的治疗方法之一,介入治疗是在放射诊断学设备(数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机等)的指导下,通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科。介入治疗学采用“非外科、微创手术”方法可治疗多种疾病。近几十年介入治疗学发展迅速,和内科、外科学一道成为临床3大支柱性学科。
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