男子剧烈摇晃哄儿入睡 7月大女婴死亡不治

　　新北市有名专业技工，其妻在7个月前生下3胞胎，原本父亲想哄女婴入睡，从楼上将女儿抱下楼放在摇椅上，但哄骗疑似用力过度酿成悲剧，在他喂完2名儿子牛奶下楼后发现女婴口吐白沫呈现昏迷状态，夫妻俩赶紧将女儿送往新店耕莘医院仍宣告不治。

　　警员表示幼儿无明显外伤，而院方分析可能是“婴儿摇晃症候群”，父亲哄骗女婴如果用力过度、剧烈摇晃，则有可能损伤婴儿脑袋，检方目前不排除以过失致死罪将女婴父亲移送法办，但详细情况需由法医解剖调查。

　　台湾儿科医学会常务理事林应然提醒新手父母，在婴幼儿1-2个月大时，因头部发育尚未完整，加上颈椎无法承受脑部重量，哄睡过程中剧烈摇晃会让婴儿脑内呈现碎豆腐状，很有可能出现脑震荡现象甚至是脑内出血。

　　搜狐健康解析：哄宝宝究竟能不能摇晃？

　　摇晃可使婴儿脑出血

　　不论大人还是孩子，脑内组织都如“豆腐”般脆弱，必须避免受到外力的撞击，才能保护大脑组织的安全，特别是不满1岁的宝宝，更需要注意头部的安全。因为出生时婴儿大脑的重量已接近成人的二分之一，但体重大约只有成人的二十分之一，并且婴儿的颈部肌肉群肌力比较弱，不足以支撑宝宝的头部。

　　另外，婴儿颅底及内面较平滑，脑组织固定不是很结实，受到强大的外力时容易晃动，大脑表面与头骨下的静脉相接的血管也会晃动。晃动的大脑组织很容易被突然改变的外力“撕裂”，引发硬脑膜下或蜘蛛膜下腔出血等急症，眼球玻璃体也会因剧烈摇晃而引起视网膜出血。

　　摇晃还可引起“摇晃症候群”

　　出血之后，颅内压会急速上升，从而产生一系列症状，如食欲不振、呕吐、嗜睡、抽搐、四肢无力、意识昏迷等神经系统症状。这种因人为剧烈摇晃而引发脑出血，并引起诸多神经系统的症状，就是“婴儿摇晃症候群”。值得注意的是，这些受伤害的婴儿并无明显外伤，却都受过力道大小不一的摇晃或撞击。

　　伤害~可一次或多次造成

　　由于临床症状与受摇晃次数、程度有很大的关系，一次剧烈的摇晃会造成摇晃症候群，但即使摇晃动作不剧烈，若长期反复地施行，累积数次后，也容易让宝宝出现这种症状。有摇晃症候群的宝宝，初期可能只是嗜睡、食欲不振或烦躁不安，接着出现抽搐或意识不清等现象。抽搐也许是偶发或局部抽搐，但也有可能频繁发生，严重者甚至造成昏迷或死亡。

　　不论是一次造成或累积数次而成，通过电脑断层摄影或核磁共振，都能看出新旧伤痕的状况。送到医院急救的宝宝，有的只有出血状况，有的则伴随其他皮肤外伤，医生除了根据精密的仪器检查外，还会详细地询问病史，如平日由谁照顾、照顾习惯等。

　　及时~掌握送医时机

　　婴儿摇晃症候群的直接伤害是在大脑，脑细胞受损时所引发的症状可轻可重。轻者只是嗜睡，并没有其他症状，预后情况良好，严重者会昏迷不醒、抽搐不止，有时即使性命保住了，却带着严重的神经系统后遗症。神经系统疾病的预后情况与送医时机有很密切的关系，如果发现宝宝出现上述异常状况，要及时送至大型医院急救，或许可降低伤害程度。

　　治疗方法 脑出血后当务之急在于尽快降低过高的颅内压。降低颅内压的方法很多，视状况不同，可选择药物控制（脱水剂或利尿剂）或手术等方法，除了增加婴儿存活的几率，也尽可能将脑出血的后遗症减到最低。

　　可能引发的后遗症 脑部出血造成脑组织肿胀，进而压迫脑神经，脑神经受损后是无法回复到原先的状况的，存活的宝宝多会留下不同程度的后遗症，日后将会出现学习障碍、语言障碍及动作发展迟缓。因此，必须及早开展康复治疗，通过合适的训练学习，让其他并未受伤的区域神经产生并代偿已受伤神经的功能，促使宝宝发挥最大的潜能。另外，提醒家长，受过脑伤的宝宝需要更仔细的照顾，一定避免让脑部再次受到伤害。

　　Tips 家长绝对要避免的危险动作

　　1.不要以剧烈摇晃的方式安抚宝宝。

　　2.在空中抛接宝宝。

　　3.将宝宝抛到床上。

　　4.抱着宝宝旋转。

　　5.让宝宝坐在大人膝盖上，往后用力翻躺。

　　6.不要过度依赖摇篮，控制使用的时间与摇晃的程度。

（责任编辑：林羡芬）