一项新研究表明,患有某些类型心脏疾病的老年人可能可以从积极疗法中获益,但因为年龄的关系难以获得该种治疗。
研究人员观察了在挪威的458例患者,他们的年龄在80岁及以上,他们出现的心脏病类型最初是温和的,但会在半年或更长的时间导致不良后果,或者出现被称为不稳定型心绞痛的紧密相关疾病。
这两种疾病——称为急性冠脉综合征——是由心脏动脉斑块积聚造成的。
患者被随机分配到保守治疗组——包括药物治疗,但无侵入性治疗手段——或接受冠状动脉造影,其中导管穿入心脏的动脉进行评估。
根据该报告,曾进行冠状动脉造影的患者中,有48%在稍后会进行球囊血管成形术和/或支架置入术,以扩大狭窄的动脉,使它们通畅,且3%患者进行了心脏搭桥手术。
研究人员发现在平均18个月的随访中,相较于保守治疗的患者,获得更积极治疗的患者出现需要紧急手术来疏导堵塞心脏动脉、中风或死亡的可能性要低47%。
这项研究是周一在圣地亚哥举行的美国心脏病学院(ACC)年会上提出。在医学会议上提出的研究应该看作是初步的,直到发表在同行评审的医学杂志上。
“因为超过80的人在临床试验中代表人数不足,他们不太可能根据指引获得治疗。”研究报告的作者Nicolai Tegn博士,挪威奥斯陆大学附属医院的一名心脏病学家,在ACC的新闻发布上说。
“我们的研究,直接针对了80岁以上的人群,第一次证明了一个更具侵入性的策略可为这些患者带来更好的结果。我相信我们的研究为推荐侵入性疗法提供了充分的依据。”Tegn补充。(实习编译:黄欢 审校:黄志伟)