当他汀类药物不起作用的时候,检查下动脉吧。它们可能因为动脉的阻塞而不起作用。
新研究发现,患者对他汀类药物没有响应,也可能是因为他们的动脉壁响应堵塞得更多。动脉血栓可能导致中风或心脏病发作,所以缺乏响应可能存在严重问题。
这项研究的作者发现,男性比女性更可能对他汀类药物无响应,服用他汀类药物的患者应定期进行实验室测试,以检查低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的水平。
Stephen J. Nicholls博士,南澳大利亚卫生与医学研究所副所长,领导了这项研究。
“要降低患者的心血管风险,有必要监测已经患有心脏病、且在接受他汀药物治疗的患者的低密度脂蛋白水平。”尼科尔斯博士在一份新闻稿中说。
低密度脂蛋白胆固醇可以促进斑块积聚——动脉上一个厚的坚硬的覆盖层。医生们知道他汀类药物(品牌名为立普妥、冠脂妥和舒降之)起作用的原因之一是,减少循环血液中的LDL。
Sarah Samaan(MD),德克萨斯州普莱诺市贝勒心脏医院的一位心脏病学家,告诉dailyRx News说:“最新的指南建议,血脂治疗不应该基于LDL数量,而应该基于风险状况。该研究强调,LDL数量确实很重要,但如果我们不能有效降低LDL,仅仅使用他汀药物治疗是不够的。”
尼科尔斯博士及其同事研究了来自7个不同研究近1000患者的数据,这些患者均被诊断患有心脏动脉疾病。
已向这些患者开具他汀类药物来帮助他们降低胆固醇。
尼科尔斯博士及其研究小组发现,在20%的患者中,LDL胆固醇水平只是轻微下降或保持不变甚至加重。他们称这些患者为“无响应者”。
尼科尔斯博士及其团队强调,他们的研究强调需要仔细监测LDL胆固醇水平。
“在一般情况下,在服用他汀类药物6-12周后检查LDL水平,然后每6~12个月检查1次。”Samaan博士说:“这项研究不会改变这种做法。”
尼科尔斯博士及其同事发现,79%的无响应者为男性。
“这项研究并没有解释为什么男性对于治疗的相应低于女性。”Samaan博士说,“我们可以推测,或许睾酮是一个因素,因为较高水平的睾酮与较高的低密度脂蛋白水平相关。”
Samaan博士补充说:“对于有高胆固醇和动脉粥样硬化、或胆固醇沉积的患者,其中的有益信息是,如果我们想要尽全力来降低心脏疾病和中风的风险,降低LDL数量是至关重要的。他汀类药物是我们所拥有的最好的药物,而一种健康的饮食、适量的运动、不吸烟、保持体重、血糖和血压的正常,在预防上也是同样重要的。”
此研究结果于2月26日发表在《Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology》期刊上。
Nicholls博士及其团队没有透露资金来源。一些研究人员获得了辉瑞、罗氏、阿斯利康、默克公司和礼来等制药公司提供的资金。(实习编译:黄欢 审校:黄志伟)
- 上一篇:中草药汉防己碱或是埃博拉病毒克星
- 下一篇:研究发现年轻人也会患老年痴呆症