某些基因变异会导致人类易患上2型糖尿病及出现其它代谢问题。研究人员发现，地中海饮食也许可以降低这类患者的卒中风险。
西班牙巴伦西亚大学的Dolores Corella博士和同事们在线报道于糖尿病护理（Diabetes Care）的一个随机对照研究提到，有这种基因特殊多态性的患者如果坚持地中海饮食，那么他们的卒中风险和没有基因变异的人无异。他们写道，“饮食介入研究得出的这些结果支持了地中海饮食是有益的，特别是对于那些基因易感的人群，同时也强调了研究整个饮食模式而不仅仅是个体饮食的重要性。”
未参与此次研究的纽约Albert Einstein医学院的Keith Ayoob博士在MedPage Today的采访中说，这个试验“首次证明了饮食能够降低某些基因的影响，虽然这些基因让一些人易患2型糖尿病，并且可能增高了心血管疾病的风险。”Ayoob说，“这是首次发现饮食对基因型的表达有影响。”
研究发现 TCF7L2 基因的多态现象 rs7903146（C》T）和2型糖尿病有很强的关联，但是它和心血管疾病之间的关联还不是十分明确。也没有证据证明地中海饮食能够影响到这种基因的表达。
Corella和同事们对参与 PREvencion和DIetaMEDiterranea随机对照试验的7，018 名患者进行了评估。研究人员将他们分为三组：对照组，补充坚果的地中海饮食组以及补充特级初榨橄榄油的地中海饮食组。患者平均被随访4.8年。他们发现，TCF7L2基因的TT变异是很强的2型糖尿病遗传定子 （OR 1.87， 95% CI 1.62-2.17），它还和空腹血糖升高有很大的关联（P《0.001）。在随机化前的基线处，研究人员发现有TT基因型并且不能很好坚持地中海饮食的患者比没有这种基因变异的患者空腹血糖浓度更高（132.3 mg/dL vs 127.3 mg/dL， P=0.001）。研究人员说，地中海饮食似乎也能减轻这种基因型带来的总胆固醇，低密度脂蛋白和甘油三酯的不良影响（三者P《0.05）。如果随机化前TT变异的患者不能很好的坚持地中海饮食，那么他们的这三个参数都会更高。
Corella和同事们发现研究里得到的最重要的结果就是他们发现地中海饮食似乎能够减少这类基因型患者5年内的卒中风险。对地中海饮食坚持不佳的TT基因型患者在基线水平上比那些没有坚持这种饮食和带有TT基因型的患者卒中风险更高 （HR 2.91， 95% CI 1.36-6.19， P=0.006）。第五年结束时，研究人员还发现了对照组中的TT患者比没有TT变异的患者卒中风险明显上升 （HR 3.06， 95% CI 1.43-6.59），但在两个地中海饮食组中有这种变异基因型的患者卒中风险并未上升。他们写道，由于这种基因型患者在没有地中海饮食的情况下卒中风险也可降低，所以不单单是特定饮食，全面的饮食也能达到这样的效果。
Ayoob写道虽然地中海饮食显现出了如此多的好处，临床上也“值得推荐”，但是“得到这个研究结果可能并不仅仅是因为饮食模式。”他说，“我认为这是一个非常好的开始，地中海饮食由于研究的比较多，所以也很有说服力。”
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