很多人出现心脏部位不适时，往往不知道该如何处理、该去哪个科室就诊、需要做哪些检查，不管是排查心脏夹层还是应对普通的心脏隐痛，提前熟悉相关科普知识，既能够避免不必要的恐慌情绪，也能在出现危急情况时第一时间做出正确应对，为救治争取更多黄金时间。
心脏夹层什么原因引起的
高血压与动脉粥样硬化:临床数据显示，80%以上的主动脉夹层患者都存在长期高血压病史，若是血压控制不佳波动幅度较大，动脉壁会长期处于高压力的应激状态，若同时存在动脉粥样硬化问题，破溃的斑块很容易侵入动脉中层形成血肿，进而发展为夹层，长期吸烟、高脂血症人群的发病风险会更高。
遗传性血管病变:如果存在马凡综合征、先天性主动脉瓣二叶畸形等遗传性血管疾病，患者的主动脉壁中层先天发育不良，弹性纤维存在缺失或结构异常，血管壁的耐受能力远低于普通人群，哪怕没有高血压问题，也更容易出现血管撕裂引发主动脉夹层，年轻群体发作主动脉夹层大多和这类先天因素相关。
外力或医源性损伤:胸部受到剧烈撞击、瞬间举重、剧烈呕吐、用力排便等行为，会导致胸腔压力在短时间内骤升，也可能诱发主动脉夹层；除此之外，进行心脏导管介入手术、主动脉瓣置换手术等医源性操作的过程中，也有一定概率损伤主动脉壁诱发夹层。
其他诱因:除了以上常见原因外，处于妊娠晚期的女性、患有梅毒感染、大动脉炎等疾病的人群，主动脉壁结构会受到不同程度的损伤，也会提升主动脉夹层的发病风险。
心脏隐隐作痛咋办
立刻停止活动静息观察:如果是在活动、情绪激动、熬夜后出现心脏隐隐作痛的症状，要第一时间停下所有手头的动作，找通风、安全的地方坐下或平躺，平复自身情绪，观察10-15分钟，看疼痛症状是否有所缓解，如果疼痛持续加重，同时伴随出汗、濒死感、后背撕裂样疼痛，要立刻拨打急救电话求助。
谨慎服用急救类药物:如果本身已经确诊过冠心病、心绞痛等病史，可在血压不低于90/60mmHg的前提下舌下含服硝酸甘油，若含服1次后10分钟疼痛依旧没有缓解，不建议反复多次服药，要及时就医；没有确诊过心血管疾病的人群不要擅自服用相关药物，避免掩盖真实病情影响医生判断。
及时就诊完善相关检查:若是心脏隐痛反复发作，或者同时伴随胸闷、气短、疼痛放射到左肩、下颌等部位的情况，要第一时间到正规医院就诊完善检查，不要拖延，尤其是本身有长期高血压、高血脂、糖尿病病史的人群，更要警惕严重心血管疾病的可能性。
心脏不适就诊科室可接诊哪些疾病
心血管内科接诊范围:出现心脏隐痛、胸闷、胸痛、心慌、水肿等相关不适时，通常可以选择心血管内科就诊，该科室可接诊的疾病涵盖冠心病、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心律失常、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、继发性和原发性高血压等各类心血管相关疾病，若是后续确诊需要外科手术干预的心血管疾病，可转诊至心血管外科接受治疗。
心脏相关不适常见检查项目
常规基础排查项目:常规基础检查包括血压测量、普通心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白检测，这些检查出结果速度快，能够快速排查急性心肌梗死、严重心律失常等危急重症，单次心电图检查可能30元左右，心肌酶谱联合肌钙蛋白检查可能100-200元左右。
影像学类检查项目:如果基础检查无法明确病因，还需要完善心脏超声、胸部CT、主动脉CTA、冠脉造影等影像学检查，能够清晰观察到心脏结构、主动脉是否存在夹层、冠脉是否存在狭窄等问题，其中心脏超声检查可能150-300元左右，主动脉CTA检查可能1000-2000元左右，冠脉造影检查可能4000-6000元左右。
常见问题答疑（FAQ）
心脏夹层和普通心脏隐痛怎么区分？:心脏夹层引发的疼痛大多为突发的剧烈胸背部撕裂样疼痛，同时可能伴随血压骤升或骤降、大汗淋漓、濒死感等表现，疼痛持续时间长很难自行缓解；普通的心脏隐痛大多程度较轻，持续时间为数秒到数分钟不等，多和劳累、情绪波动相关，休息后大多能够缓解，但没有经过专业检查无法完全辨别两类疼痛，只要出现胸部不适都要及时就诊排查风险。
平时怎么预防心脏夹层和心脏隐痛？:日常要做好血压、血脂、血糖的监测和控制，戒烟限酒，避免长期熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动，有先天性血管疾病家族史或病史的人群要定期做心血管专科体检，尽量不要做突然发力的剧烈运动，比如举重、剧烈憋气、短时间内高强度运动等。
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