心梗的发作往往没有明确预兆，多数发生在居家场景下，提前识别不典型症状、备好应急药物能在发病第一时间为患者争取救治机会，很多患者家属不清楚恶心呕吐症状和心梗的关联，也不知道该备哪些药、用药有什么注意事项，还有不少人不知道心梗相关的就诊科室、检查项目，接下来就围绕大家关心的问题逐一梳理，帮助大家做好心梗的家庭防护。
心梗患者恶心呕吐什么原因？
心肌坏死刺激迷走神经:心梗发作时心肌出现缺血性坏死，坏死物质会刺激心脏表面的迷走神经，迷走神经同时支配胃肠道的运动和分泌，受到刺激后就会引发胃肠道逆蠕动，进而出现恶心、呕吐的表现，这类症状往往还会伴随胸痛、胸闷、濒死感同时出现。
心排血量降低导致胃肠道灌注不足:心梗发作时心脏的泵血功能大幅下降，全身各个器官的供血供氧都会减少，胃肠道对缺血缺氧的敏感度较高，就会出现缺血性痉挛，引发恶心、呕吐、腹胀等不适，部分下壁心梗的患者这类症状会比胸痛症状更明显。
药物副作用引发不适:部分心梗患者发病后服用的抗血小板、扩张血管类药物，可能会对胃肠道黏膜产生一定的刺激，如果本身就有慢性胃炎、胃溃疡等基础胃病，服药后也可能出现恶心呕吐的表现，需要及时告知医护人员鉴别原因。
心梗家里要常备什么药
阿司匹林:阿司匹林是抗血小板聚集的常用药物，心梗发作时嚼服可以快速抑制血栓形成，减缓血管堵塞的进展，注意有严重阿司匹林过敏、活动性出血病史的人群不能自行服用，服用前要确认没有相关禁忌。
硝酸甘油:硝酸甘油可以快速扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心梗引发的缺血症状，发作时舌下含服即可，注意低血压患者、青光眼患者要谨慎使用，含服后症状没有缓解的话5分钟可以再服1次，最多连服3次。
速效救心丸:速效救心丸属于中成药，具有行气活血、祛瘀止痛的作用，对于冠心病、心梗高危人群来说，居家常备可以在出现胸闷、胸痛等疑似心梗症状时快速含服，缓解心肌缺血的情况。
心梗相关就诊科室及常见检查项目
对应就诊科室:心梗急性发作期要直接到急诊科就诊，稳定期的随访和诊疗可以到心血管内科就诊，急诊科有针对心梗的绿色救治通道，能够快速完成检查、溶栓或者介入手术的术前准备，大幅缩短救治等待时间。
常见检查项目:心梗的常见检查项目包括心电图，可能20-50元左右；心肌酶谱检查，可能100-200元左右；冠状动脉造影检查，可能4000-6000元左右；心脏超声检查，可能200-300元左右，具体费用会根据当地物价、医院等级有所浮动。
心梗发作的家庭急救注意事项
及时停止活动平卧休息:出现疑似心梗症状时要第一时间停止所有活动，平卧或者半卧位休息，不要走动，更不要自行前往医院，避免增加心脏负担加重心肌坏死的范围，同时要保持周围环境通风，安抚患者情绪避免过度紧张。
及时拨打急救电话:出现症状后要第一时间拨打120急救电话，告知接线员患者的症状、具体地址、既往病史，等待急救人员到场的过程中可以监测患者的血压、心率，如果出现呼吸心跳骤停要立刻开展心肺复苏。
FAQ常见问题解答
出现恶心呕吐就能判断是心梗吗？:不能，恶心呕吐是很常见的症状，肠胃炎、胆囊炎、颈椎病等疾病都可能引发，如果本身是有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病病史的高危人群，出现不明原因的恶心呕吐同时伴随胸闷、胸痛、肩背放射痛、大汗淋漓的情况，就要高度警惕心梗的可能，及时就医排查。
常备的心梗急救药过期了还能吃吗？:不能，过期的急救药药效会大幅下降甚至失效，服用后起不到干预作用反而可能耽误救治，建议每3-6个月检查一次家庭备药的保质期，及时更换临期或者过期的药物，放在干燥阴凉的位置保存避免药效受损。
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