南非卫生部长莫措阿莱迪3月4日宣布,暴发于去年1月份的李斯特菌病(李氏杆菌病)已经在该国造成了180人丧生,948人染病。目前,南非卫生部已经确认了此轮疫情爆发的源头。
莫措阿莱迪表示,这轮疫情暴发始于林波波省波罗克瓦尼市的一家食品生产企业,“我们现在可以得出科学的结论,即这轮疫情始于波罗克瓦尼市的这家食品生产企业。这里的至少16种环境样本检测李斯特菌呈现阳性。”
这轮疫情也是世界上最严重的李斯特菌病疫情之一。莫措阿莱迪证实,截止到今年3月2日,李斯特菌病已经造成180人丧生,948人确诊染病。自从去年1月份疫情出现后,南非一直在寻找疫情的源头。之前,南非卫生部已经先后排除了东兰德和自由州的两处企业首发疫情的嫌疑。
为了防止疫情继续扩散,南非国家消费委员会已经对这些企业下发了食品安全召回令,要求从全部消费链杜绝受感染食品流入到消费者餐桌。其间产生的费用,将由涉事企业承担。
莫措阿莱迪表示,这次疫情始作俑者是那家企业的猪肉香肠,其他未经高温煮熟加工的香肠和冷肉也可能会被交叉感染。消费者,尤其是孕妇、新生儿和老年人在食用这些食品时应该多加注意,尽量远离此类食品。
同时,莫措阿莱迪还建议民众及时清洗冰箱、切肉机等,并将即食类的食品单独包装保存。“今天早上我已经清空了我家的冰箱。我叫醒了我妻子,让她帮着我把那些食品都拿出去。”他说,“冰箱里有这些食品的所有南非人都必须把它们立即拿出去。”
预防李斯特菌的方法
李斯特菌是一种天然存在于环境中的细菌,通常可以在土壤、水体、植物和一些动物的粪便中被发现。它可以污染各种各样类型的食品,包括肉类和肉制品,未经巴氏灭菌的乳制品,水果、蔬菜和芽菜等新鲜和冷冻农产品以及即食产品。
延伸阅读:李斯特菌病症状
多见于新生儿及免疫缺陷病儿新生儿病例可分为早发型和晚发型,早发型出现于出生后数天之内同时可见败血症和肺炎,偶可并发脑膜炎、患者的母亲常在分娩前数周患流感样病症、分娩时母亲可有发热,羊水可染绿色或棕色、新生儿往往早产,皮肤常见广泛性脓疱疹,同时可出现发热、嗜睡、腹泻、呼吸困难,偶见心肌炎、晚发型多见于足月儿出现在生后1~6周,症状较轻。
几项重点症状列举如下:
1、脑膜炎(脑膜脑炎)
多见于出生三天后的新生儿,症状类似其他化脓菌所致脑膜炎,重症可于24~48h内昏迷,少数起病慢,病程长而有反复,约1/4患者有局灶性神经损伤,多数患者脑脊液中白细胞数为(0.1~10)×109/L,其中2/3为多形核,半数葡萄糖含量蛋白质含量0.5~3.0g/L,可有惊厥,轻偏瘫,癫痫发作及脑疝形成等,于病初的3~10天仅有发热,头痛,呕吐等前驱症状,尔后出现不对称的第Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ对脑神经瘫痪,此外,尚可有共济失调,轻瘫及感觉迟钝等表现。
2、败血症
败血症型利斯特菌病感染新生儿多见于出生后3天起病,其母多为无症状携带者,患儿多于分娩过程中经胎盘受感染,称为“肉芽肿性婴儿败血症”,本菌是继大肠杆菌和B组链球菌之后,第三种最常见的引起新生儿脓毒血症和脑膜炎的病原菌,临床表现与其他革兰阴性菌败血症相似,但白细胞分类中大单核细胞可高达8%以上,患者如无淋巴瘤,则有协助诊断的意义,血培养阳性可确诊。
3、新生儿败血性肉芽肿病
经胎盘感染,患儿多种内脏(肝,脾,肺,肾)及脑等组织呈现多发性脓肿及(或)肉芽肿,羊水混浊被胎粪所染,病人衰弱,常伴有结膜炎,咽炎,皮肤红丘疹,多发于躯干及肢端,患儿可出现呼吸及循环衰竭,病死率高。
4、妊娠感染
利斯特菌病患者中妊娠妇女占1/3,可发生于妊娠的任何时期,但以后3个月为多见,可有畏寒,发热,咽痛,肌痛,背痛,痉挛性腹痛和腹泻,体征无特殊,一般不影响胎儿,感染严重则可造成流产,死胎,早产或新生儿感染。
5、局灶性感染
可由局部接触或经血行播散而引起,利斯特菌所致感染性心内膜炎并非发生在免疫功能低下者,而与左心病损有关,主动脉瓣病变者占2/3,三尖瓣病变者占1/3,患者出现新的或改变的心脏杂音,脾大,肝大,CNS及肝脏等多种栓塞;发热最常见(占75%),本病病死率较高,其他局灶性感染可见于皮肤脓疱或溃疡,化脓性结膜炎,急性虹膜睫状体炎,颈淋巴结炎,关节炎,骨髓炎,腹膜炎,胆囊炎,尿道炎等。