长期睡不好,心情难高兴,当心痴呆来得早!今年9月21日是第24个“世界老年痴呆日”,老年性痴呆又叫阿尔茨海默病,随着我国人口的老龄化,阿尔茨海默病患病人数持续增加。目前全国65岁以上老人患病率约为5%,85岁以上老人患病率高达50%。神经内科尹教授表示,研究发现,长期夜间睡眠少于6小时的人同长期保持7-8小时睡眠的人相比,日后患痴呆的风险会大大增加。他提醒,70岁以上老人夜间频繁起夜,白天老是打哈欠,就要警惕老人家是否近期出现了记忆力的明显下降,这可能是阿尔茨海默病在“捣鬼”。
每日睡眠不足六小时或增痴呆风险
据了解,睡眠可能以各种方式影响阿尔茨海默病的发生或发展。尹教授解释说,近期《科学》杂志证实夜间高效的睡眠可有助于清除日间大脑中产生的各种“垃圾”,因此睡眠障碍或睡眠不足都可能加速β淀粉样蛋白这一有害蛋白沉积速度,甚至进一步损害脑细胞。
睡眠障碍对于不同年龄阶段的人群,意义也不同。“长期睡眠不足这一问题若发生在中青年身上,会导致情绪问题、免疫力下降等,进而会成为其以后患上老年痴呆的高危因素;若发生在老年人身上,则可能会加速大脑衰退,从而加重病情。”在尹教授看来,大脑某个部位的β淀粉样蛋白越多,深度睡眠就越少,记忆力就相应越差。同时,深度睡眠越少,人体清除β淀粉样蛋白的效果就越差,于是形成了一个恶性循环。
尹教授提醒,老人每晚频繁起夜,白天老打哈欠,可能会加快大脑退变,由此对身体带来的不利影响甚至超过了镇静类药物的副作用,如果两者选其一的话,宁可选择小剂量使用改善睡眠药物,以保证夜间充足睡眠。因此,70岁以上老人一旦每晚起夜超过2次,白天频繁打哈欠,就需要引起高度关注,早期药物、生活习惯等的调整,从而可有效辅助改善老年人群的神经损伤和记忆功能下降。
预防阿尔茨海默病
虽然AD的患者的认知功能减退,但仍应尽量鼓励患者参与社会日常活动,包括脑力和体力活动。尤其是早期患者,尽可能多的活动可维持和保留其能力。如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等,都有助于病人的生活更有乐趣,并有可能延缓疾病的进展,因为严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应。
一、要从心理、性格、饮食营养、空气质量等内外环境因素等方面加强预防。其中心理因素特别重要。要注意保持良好的心态,保证心理和精神状态的平衡。
二、要多动脑,而且要主动用脑;勤动手,并在动手中用脑。注意调节情绪,陶冶情操,丰富文化生活,不断汲取精神营养。
三、建立科学合理的生活方式,养成一个良好的生活习惯。
四、要注意锻炼身体并持之以恒,并要动静结合、劳逸结合,如琴棋书画、垂钓出游等。
五、对于绝经后的妇女,在更年期早期就要在妇科医生指导下进行雌激素十孕酮替代治疗。雌激素+孕酮替代治疗能保护内皮功能,比单独用雌激素的效果更好。
六、男性从壮年开始,应在中医指导下应用适量的滋阴补肾的中草药(食疗或药疗),以增加雄激素分泌。通过调节内分泌激素平衡,保护内皮功能。
七、应用抗氧化剂,诸如银杏制剂,维生素c、e,β—胡萝卜素,超氧化物歧化酶(sod)等,借以对抗氧自由基的堆积。
八、应用叶酸,维生素b6、b12等促进同型半胱氨酸代谢的药物。
九、应用抗炎制剂,如阿司匹林、消炎痛等。
十、摄食富含l—精氨酸、少含甲硫氨酸的食物,诸如各种坚果类、黑芝麻、黑豆、燕麦等。
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