19岁的林波(化名)看起来比同龄人成熟,善于交谈的他总是把身边的朋友逗笑。如果不是他床头散落着的确诊报告,很难相信面前这位阳光少年是一名确诊2年的艾滋病感染者。林波这段时间备受西安的感染者朋友关注,半个月前,他在没有任何医疗常识和防护措施的情况下,在家里为自己做了一次手术。尽管这次手术没有出现感染,但让同为感染者的朋友们感到震惊。
“陕西爱之家感染者支持组织”负责人吴勇知道了这一情况后,在网上发起募捐,很快为这位19岁的少年募集了一笔治疗费用。
在吴勇的介绍下,林波前往北郊的一家医院治疗。“这家医院曾经为100多名艾滋病感染者做过手术,都集中在一个科室里,科室主任跟我们认识,对感染者的手术有一定的经验,想着林波的情况不能再耽误了,按照我们的经验,其他医院可能会被拒诊,所以就直接找了该科室的主任。”吴勇说。
在门诊看病的时候,林波按照吴勇的指导,向医生隐瞒了自己感染HIV的情况,顺利拿到了住院证,医生很快为其安排了手术。
直到手术前一天,林波找来了科室主任,告诉医生自己感染HIV的真实情况。其实,即便是林波隐瞒病情,按照术前常规检查,林波的血检报告也会查出异常。
“按照我国《艾滋病防治条例》,医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者,就推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。”吴勇说,目前,很多医院不愿意为艾滋病感染者提供治疗,感染者求诊大部分会被拒诊,无奈之下,他们使用了这一办法。“按照首诊负责制,即便是该医院没有治疗条件,也应该负责为病人转院或者转诊。”吴勇说,医生一旦安排病人住院,就不能把患者赶出医院。
在遇到多例拒诊情况后,吴勇及公益小组成员熟读了法律,懂得了维权。
同样按照《艾滋病防治条例》,HIV感染者在就诊前有义务告知医生真实情况,这样医生可以做好防护措施,防止医务工作者职务暴露,从而被感染。
林波说,他的主治医生很温和,自己很感激其为自己做了手术。林波的主治医生訾薇告诉西部网记者,这是她第一次为HIV感染者手术,有些紧张。为防止感染,手术之前,自己做了充分的防护准备。在訾薇看来,主要是要克服来自心理上的恐惧,然后了解更多的艾滋病防控知识。
延伸阅读:艾滋病传播途径有限 早发现、早治疗、早预防最重要
今天是世界艾滋病日。艾滋病的传播途径有哪些?普通人群怎样预防和治疗艾滋病?解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任姜天俊为大家一一解惑。
一、艾滋病危害十分严重 但传播途径有限
姜天俊表示:艾滋病是由于人体感染免疫缺陷病毒(HIV)后,重要免疫细胞逐渐减少,机体丧失基本免疫功能,进而引起各种机会感染和肿瘤频发,比如肺结核、肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎、巨细胞病毒视网膜脉络膜炎、弓形虫脑病、真菌感染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。其中,肺结核是导致艾滋病患者死亡的最主要原因。
姜天俊说,HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。人体主要通过以下三种途径感染HIV,性传播(包括同性、异性和双性性传播)、血液及血制品(包括共用针具静脉吸毒和介入性医疗操作等)和母婴传播。
二、性传播为主要传播途径 高危人群须警惕
提到艾滋病传播,大多数人都知道性传播、血液传播和母婴传播这三种途径。对此,姜天俊指出,上世纪80年代到90年代中期,我国发现艾滋病的主要传播途径是血液传播,后来国家严控血液及血液制品使用,到上世纪90年代中期以后,血液传播艾滋病得到了有效控制,性传播的比例开始逐渐上升。
最新数据显示,截至今年10月底,我国报告存活的感染者和病人数达到57.5万例,死亡17.7万例。
尤其需要警惕的有两点:
一是性途径传播突出
据北京、上海、广州、深圳等城市调查显示,性途径传播艾滋病已经占到3/4以上,部分地区达到90%左右。
二是青年人感染突出
近年来,我国青年学生艾滋病疫情增长较快,2015年1-10月份共报告2662例学生感染者和病人,比去年同期增加27.8%。扣除检测增加的因素,2011年到2015年,我国 15~24岁大中学生艾滋病病毒感染者年均净增长率达35%。特别值得关注的是,65%的学生感染发生在18~22岁的大学期间。
三、艾滋病潜伏期长防控困难 积极预防很重要
据姜天俊介绍,艾滋病是一个潜伏期很长的疾病,潜伏期大概为2-10年,艾滋病患者前期没有任何症状,也就是说被传染的艾滋病患者可以跟正常人一样生活,但是在这2-10年中艾滋病患者是带有传染性的。
姜天俊表示:“目前艾滋病的抗病毒治疗已取得不小进步,但是必须要早期发现、早期治疗才能够体现明显效果,延长患者生命,改善患者生活质量。因此艾滋病早发现、早治疗、早预防的“三早”策略尤为重要。”
对于艾滋病的预防,姜主任提醒:坚持洁身自爱,切断传播途径是当前最有效的途径。
艾滋病的传播方式非常有限,正常人可通过以下措施来预防HIV感染:
第一,树立健康的性观念,正确使用安全套,进行安全性行为。
第二,不吸毒,不共用针具。
第三,普及无偿献血,对献血员进行HIV筛查。
第四,控制母婴传播。
第五,对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者,与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女,进行医学检查和 HIV的检测。
有过高危行为的人一定要及时到定点机构做血液检测,以预防艾滋病的发生,这也是目前世界卫生组织和各国政府一致推荐的艾滋病防控方法。