都是有老婆的人了，突然被发现男性性别身份存疑，36岁的马先生近日遭遇意外烦恼。
昨日，武汉市第一医院甲乳外科接诊了这位身高1.80米的帅哥马先生。他难以启齿地告诉医生，自己近两年乳房开始慢慢增大，还经常胀痛，乳头有分泌物溢出，以致不敢游泳，也不敢穿紧身衣。
主治医师阮剑为马先生作了相应检查，发现他两侧乳房大小不一致，左侧乳房已有一般女性乳房大，可触摸到乳腺组织；右侧乳房增大不明显，触摸到是脂肪。而男性一生中，只有3种情况会有乳房增大的情况（新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和老年男性偶尔有乳腺增生），否则即为异常。
随后，马先生接受性激素七项检查，发现睾酮也就是男性激素明显过低。此外，他还有一侧隐睾，第二性征发育偏弱。
这时马先生才说，青春期时他就有乳房发育，但由于长得高大，家长从没怀疑过。他也一直有自卑感，所以直至去年才结婚。
阮剑建议马先生再去做染色体检查，如果染色体报告显示为男性，那马先生可实施男性乳腺增生切除术，如果染色体报告显示为女性，就得看马先生自己是否愿意变为女性。
由于染色体检查报告需要等一个月，马先生只能回家静等消息。
延伸阅读：男性乳房增大有疾病
男子汉乳头增大有生理性的原因，但更多的是某些疾病临身的信号。就前者而言，男怀一生中只有两个阶段可发生生理性乳房增大：一是刚出生后，由于母体残留的雌激素影响所致，生后数天内出现乳房增大和泌乳，生活8～10天达到高峰，两三周后自行消失；二是青春发育期，大约40%～70%的男孩子有此现象，乃因内分泌功能活跃，体内荷乐蒙比例失调，少量雌激素一度上升，致使乳房增大。此时可在乳晕下摸到一个盘状、边缘界限清楚的硬块，有胀痛感与轻微的触痛，持续一年左右消退。
至于病理性的乳房增大，主要见于以下几类疾病——
1、甲状腺病
临床资料显示，单就甲亢病而言，男性乳房发育者即可达35%～37%。因此，男子一旦发现乳房增大，到医院做有关甲状腺机能的内分泌学检查，很有必要。
2、肝脏疾病
患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病的男性，其乳房也可增大。症结在于肝脏疾病导致肝脏功能降低，而人体内的雌激素是经过肝脏处理的，肝脏功能削弱了，雌激素在血液中的浓度就会升高，促使乳房发育。
男性出现乳房增大，不要漏掉了检查肝功能，要考虑是否患上了肝炎。如果本来就是肝炎患者，则要虑及病情在恶化，进行更加积极的治疗。
3、肾上腺疾病
肾上腺位于人体内的泌尿奇观——肾脏上，主要的生理使命是分泌多种荷尔蒙，男子体内的雌激素也是拜它所赐。也正因为如此，肾上腺生病了，如肾上腺增生，或者长了肿瘤，则所分泌的雌激素将增多，进而导致乳房增大。
4、脑垂体疾病
男子体内的雌激素源于肾上腺，指挥肾上腺工作的“司令部”却是深藏于脑中的脑垂体。换言之，一旦脑垂体染病，就可盲目地“指令”肾上腺产生过多的雌激素，乳房的体积同样会增大。
5、睾丸疾病
男子汉特别是中青年男性乳房增大，还要虑及发生在睾丸上的疾病，诸如原发性性腺功能发育不全、隐睾症、两性畸性等。这在疾病之所以全“株连”乳房发育，主要是由于男子体内的雄激素与雌激素，在正常状态时处于平衡状态，一旦睾丸生病或异常，势必导致雄激素睾丸酮的分泌减少，这样雌激素水平就相对增高了，乳房自然要增大。
不过，这类疾病的发病率不是很高，而且比较容易被医生识破，故诊断一般不困难。
6、癌症
特别要提醒的是，男性的乳房也是一块“是非之地”，它既可像女性那样得上乳腺癌，又可成为其他癌症临身的一大警号。
说起男人得乳腺癌，也许有人会说是一个笑话，其实不然。供职于一家外企的张先生，一年前发现左腋下有一个肿物，被当地医院诊断为结核，经抗痨治疗无效，遂转入一家大医院求治，经CT检查确诊为乳腺癌腋下淋巴结转移。这个病例提示我们，男性真的会得乳腺癌，虽然机会比女性少得多。故发现你的乳房有改变，如乳房肿块、乳头内陷、桔皮样变、皮肤变色或者溃疡、乳头有血性或不洁渗液等，应及时到有条件的专科医院检查，不可延误。
在乳腺外恶性肿瘤引发的男性乳房发育疾病排行榜上，肺癌位列榜首。临床资料显示，大约25%的男性肺癌患者出现乳腺增大，且往往出现在咳嗽、胸痛、咳血等肺癌典型症状之前。乃因肺癌细胞分泌绒毛膜促性腺激素，刺激乳腺组织增生，使乳房增大，被称为肺癌的肺外症状。由此你该明白，男子出现不明原因的乳房增大后，及时做诸如胸部透视、胸部摄片、CT、支气管镜检查等医学检查项目，也是很有必要的。
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