感冒后先服用了“泰诺”，因觉得感冒症状没有缓解，6小时后又服用了“白加黑”。没过一会，刘爹爹开始恶心呕吐，第二天竟发展成肝衰竭。
“市民们往往以为品牌不同就不是一种药。其实前后者的成分均是对乙酰氨基酚，短时间内重复吃就会导致药理作用相同的药物叠加，损害肝脏。”昨天，在同济医院光谷院区药房开放日上，药学部汪震药师介绍，市民们最常见的用药误区，就是感冒药、消炎药的叠加使用，误以为疗效加倍，实则伤害加倍，临床上出现过不少因不当用药导致肝肾衰竭的病例。
曾有学者对华东、华西、华南、华北7家三级医院的急性肝衰竭患者的临床资料进行统计，筛选出2007年1月至2012年12月6年间177例急性肝衰竭病例，发现有77例是由药物引起，占43.5%。化学药物中，因过量服用对乙酰氨基酚引起急性肝衰竭的患者有21例，是最主要的“祸根”。
根据最近统计资料显示，我国不合理用药者的数量达上亿人次，每年有50万人死于用药不当。
“每种药都有自己的‘生存温度’，例如胰岛素就应保存在2℃至8℃，常见的美林退烧药一经开启就一定要冷藏。”同济医院药学部主任丁玉峰说，从每个家庭来说，在非处方用药时应仔细阅读说明书，不要过量；在处置家庭药盒时要注意不是每种药都要放置在常温下，还要注意保质期；同时吃多种药物时要咨询医生药物间相互反应。
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1、抗感冒药
抗感冒药多为复方药，常含对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏等。如长期服用对乙酰氨基酚，可能发生严重肝脏损害、大疱性皮疹 等，甚至引起昏迷；服用阿司匹林，可引起严重胃肠出血等；服用扑尔敏，可能会导致头晕、嗜睡等反应；少数患者（如儿童）使用感冒通后可出现血尿等。
2、降压药
低血压是降压药的常见反应。新型抗高血压药卡托普利等是一种血管紧张素转化酶抑制剂（目前有20多种），它常见的不良反应包括干咳无痰、血管神经性水肿（脸肿、舌肿及喉头肿）等。
3、调血脂药
少数患者用他汀类药后会出现恶心、呕吐、胃口差、腹胀、便秘、消化不良等消化道症状。此外，也有横纹肌溶解、转氨酶升高等反应。如果他汀类药物与贝特类药物合用，更易出现肌肉症状和横纹肌溶解症。
4、青霉素类抗生素
青霉素最为人关注的不良反应是过敏性休克，主要症状有皮疹、胸闷、恶心、呕吐，甚至呼吸困难、紫绀、皮肤苍白、四肢发凉、血压下降等。胃肠道不 良反应也较常见，临床表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。长期或大剂量使用青霉素类抗菌素，可引起二重感染，临床症状有消化道感染、肺炎、尿路感染、败血症 等。此外，长期大剂量服用，还会出现头痛头晕、精神错乱、惊厥、癫痫等神经系统不良反应。
5、喹诺酮类（沙星类）抗生素
这类药物能影响十六岁以下儿童软骨组织的发育。用药可导致永久性软骨损伤，产生承重关节糜烂及其他关节病。此外，喹诺酮类对成年人的肌腱损伤也屡有报道。
6、氨基糖苷类抗生素
这类药物包括链霉素、庆大霉素、小诺霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素等。氨基糖苷类的显著不良反应主要是它们能引起不可逆耳聋、肾毒性。这类药不宜用于儿童，有的仅用于成人结核病治疗。
7、抗肿瘤药物
这类药物不良反应通常较多。临床主要有恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘、胃炎等消化道反应，严重时出现消化道出血，还有不同程度的肝损伤、心肌缺血（心绞痛）、心电图改变、心律失常、非特异性ST间期异常等不良反应，少数患者会出现延迟性进行性心肌病变。
在抗肿瘤药物中，蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性；抗肿瘤药物还会出现间质性肺炎、肺水肿、肺纤维化、急性呼吸衰竭等呼吸系统反 应，肢体麻木和感觉异常、可逆性末梢神经炎、腱反应消失、下肢无力等外周神经症状，以及短暂语言障碍、意识混乱、昏睡、很少惊厥和意识丧失等中枢神经症 状。此外，这类药物还可能产生脱发、骨髓抑制、变态反应、泌尿系反应等众多反应。
8、胰岛素
这类药物常见的不良反应是低血糖。注射后有针刺感、发热或发痒，部分患者有局部肿胀、红斑、硬结，偶有水泡形成等局部过敏反应。此外，也有胰岛素浮肿、皮下脂肪营养不良等不良反应。
9、糖皮质激素
单剂量应用一般无不良反应。若长期大剂量使用，会诱发或加剧胃、十二指肠溃疡、加重感染；有的会诱发高血压和动脉粥样硬化，继而加重糖尿病，导致白内障。糖皮质激素还会诱发癫痫或精神病发作、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；妊娠头三月使用，可引起胎儿畸形。
10、中药注射剂
中药注射剂常有过敏反应，轻者为皮疹和瘙痒等皮肤损害，重者可能发生高热、寒战，过敏性休克，器官功能衰竭等。另外，也有不同程度的消化系统、呼吸系统、血液系统等反应。
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