昨天是世界卫生组织确定的第5个“世界肝炎日”，宣传主题是“抗击肝炎，预防先行”。病毒性肝炎是危害人类健康的重要公共卫生问题，在我国因病毒性肝炎造成的健康危害十分严重。
据估算，我国乙肝病毒携带者约9000万人，其中约2800万人为慢性乙肝患者，丙肝病毒感染者约有760万例，约456万为慢性丙肝患者。每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。近年来，通过采取预防为主、防治结合的措施，卓有成效地控制了病毒性肝炎的严重流行趋势。
国家卫计委疾控局副局长雷正龙表示，我国乙肝儿童感染率逐年显著下降。根据2006年我国乙肝血清流行病学调查结果估算，1992-2006年间，我国至少有8000万人免受乙肝病毒感染，至少有1900万人免于成为乙肝病毒表面抗原阳性携带者。5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率由10%降至1%以下。同时，近年甲肝报告发病数也呈持续下降趋势。
而据北京市卫计委通报，目前北京各型病毒性肝炎的发病水平，均已处于全国最低水平。据统计，2014年全市病毒性肝炎新发病例报告发病率为3.95/10万，与2013年相比下降了23.4%。乙肝、丙肝、戊肝和肝炎未分型发病率下降幅度较大，下降幅度为20%到60%左右。北京市已连续三年15岁以下无新发乙肝病例报告，目前正处于由乙肝中度流行区向低流行区过渡阶段。
为防控病毒性肝炎，中国实施了以预防接种为主的综合防控策略，包括保证高水平的疫苗接种率，对孕妇进行乙肝血清的筛查，加强监测和综合干预等，取得了显著效果，提前实现了世界卫生组织西太区提出的儿童慢性乙肝感染率控制目标。近年来，中国的肝炎监测工作得到进一步加强，乙肝监测在全国运行，丙肝监测也在不断完善。从2015年开始，中国采血机构都运用新的方法来筛选血源，能够进一步降低通过输血来传播乙肝的风险。
延伸阅读：乙肝的传播途径及预防措施
a）母婴传播。母婴传播包括垂直传播和水平传播，垂直传播是指怀孕期间胎儿在子宫内被传染乙肝，水平传播是围生期或出生后通过密切生活接触传播乙肝。垂直传播约占母婴传播的10%，更多的母婴传播是水平传播。
b）医源性传染。医源性传播是指在医院的检查治疗过程中，因使用未经严格消毒而又反复使用的、被乙肝病毒污染的医疗器械所引起的感染。手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等消毒不彻底，都可能引起乙肝的传播。
c）输血传播。输入被乙肝病毒感染的血液或血液制品后，如全血、血浆、血清等，可引起乙肝传染。
d）密切生活接触传播。乙肝患者的体液具有传染性，体液包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液等。生活当中如果皮肤黏膜受到损害，再沾染含有乙肝病毒的体液，就可能感染乙肝。比如，在日常生活中共用剃须刀、牙刷等均有可能因划破皮肤，引起乙肝病毒传播。
e）性传播。性传播属于体液传播的一种。在性生活过程中，男女双方的性器官都可以出现损伤，而乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒，因此，乙肝病毒可通过性生活传播。如果口唇黏膜破损的话，接吻也有传播乙肝病毒的可能性。
预防乙肝的方法是什么？
注射疫苗是有效易行的预防措施
肝病专家指出，目前已经将乙肝疫苗列入计划免疫的一部分，可以加强孩子在幼年时期的抵抗力。 而对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群，最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。 如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒，另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再结婚，这样可以有效保护对方。如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒，一定要先治好后再考虑要孩子，以免传染给下一代。另外，知道自己携带乙肝病毒要在生活中多加注意，使用专用的牙具、剃须用品等，而且最好单独摆放。 注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否真的产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5至7年后再进行一次检查。
乙肝的传播途径有以下几种：血源性传播，医源性传播，母婴传播，生殖细胞传播，密切接触传播（性接触为主），吸血昆虫（蚊子，臭虫等）传播，饮食传播的可能性很小。
血源性传播是乙肝的主要传播途径。所以预防乙肝主要是严格检查供血者。尽量不使用血液及血制品，特别是进口血液制品。
医源性传播主要是注射器不消毒重复使用，拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严而造成传播。预防应严格执行医疗制度，增强无菌观念，实行一人一针一用一消毒，是预防乙肝经医源性传播的关键。
母婴传播是通过胎盘传播和经过产道传播两种方式实现。预防时应重点放在婚检上和孕妇乙肝患者治疗上，同时全面落实新生儿的乙肝疫苗预防接种上。通过生殖细胞传播给下一代，男性为乙肝患者的，传播给下一代的可能性更大一些。预防办法是婚前检查，指导治疗。给婴儿用高效价的乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。
密切接触传播的几率较低，有人曾做统计仅为12%，一般的接触不会传播乙肝。广泛接种疫苗是预防乙肝的主要方法。其他传播途径有吸血昆虫叮咬，如蚊子，臭虫等，所以要注意消灭害虫，防止害虫叮咬。乙肝饮食传播的可能性很小，使用公筷和分餐制还是有必要的，不管怎样，广泛地接种乙肝疫苗，是预防乙肝的主要方法。
（责任编辑：廖露）
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