据外媒报道，一名巴西男子日前感觉鼻子作痛，甚至整个脸部都呈现浮肿的状态，到医院检查后，竟然发现男子鼻腔里居然有逾百只蛆，医生花了4天的时间才将蛆从鼻子里面全部挖出。
这名65岁的男子日前突然感觉鼻子隐隐作痛，有些微出血的现象，不时还有恶臭传出，整个脸部都呈现浮肿的状态，就医的两天前，还疑似看到一只蛆从鼻子里面掉出来，他赶忙去医院就医。
在医院检查过后，医生表示他罹患了皮肤绳蛆病，苍蝇于鼻子与鼻窦之间开始生长，慢慢地孵化幼虫，最后变成一只只蠕动的蛆，若不及时治疗，恐怕整张脸都会坏死，还有可能感染到眼睛与大脑，甚至致命。
皮肤绳蛆病的病因
主要由皮下蝇属引起，包括牛皮下蝇、纹皮下蝇及鹿皮下蝇等。皮下蝇属的发育过程分为卵、幼虫、蛹及成虫四个阶段。由于蝇的种类和习性不同，其感染方式可有以下几种：
1.蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上，当卵孵化成幼虫后穿过正常皮肤而寄生于皮下组织内。
2.蝇卵通过某种蚊虫吸吮人血时带到皮肤上，孵化后幼虫通过刺吮伤口处进入皮肤(如人肤蝇)。
3.直接产卵于皮肤创伤或皮肤溃疡中，在腐烂组织中生活(如马蝇、肉蝇)，称为外伤性蝇蛆病。
皮肤绳蛆病的症状表现
皮损出现前患者常感全身不适，如低热、头痛、头昏、恶心、乏力、失眠、四肢麻木，局部皮肤有窜痛感，夜间加重。皮损表现主要有两种类型：
1.疖肿型
感染数月后皮肤出现约杏核大小、高出皮面的游走性风团状正常皮色或红色肿块，深达皮下。肿块逐渐增大，瘙痒加剧，自觉有虫蠕动感。肿块常可移动。后损害增大、肿胀加剧，中央出现紫红色血性小疱，破溃后可排出幼虫(蛆)及少量黄色黏液或脓液，经2～3天，炎症渐退，愈后留瘢痕。一般以皮肤疏松部位多见，好发于眼睑、口唇、腹、腰、前臂深处等。
2.匐行疹型
皮肤出现曲折线样红肿，末端为一水疱，此系幼虫活动标志，幼虫居于疱的前方。
少数患者于蝇蛆开始钻入人体时，可发生荨麻疹样反应，亦有报道伴弛张热、全身淋巴结肿大、贫血等强烈全身变态反应者。
如何预防皮肤绳蛆病
搞好牛棚马厩卫生，做好灭蛹灭蝇工作，消灭成熟幼虫，防止成蝇孳生。注意个人卫生，尽可能减少成蝇的叮咬和污染。
如何治疗皮肤绳蛆病
一、西医。目前尚无特效治疗方法。一般多待幼虫自行排出，或挤压肿块促使幼虫排出，排出后酌用氯仿冲洗肿块内脏，或用2%普鲁卡因局麻后，切开取出幼虫。
二、中医。中医局部治疗，可用竹刀刻破，以丝瓜叶挤汁搽之，蛆出尽愈，亦可局部点涂白降丹后用黑布代毒膏贴敷，待破溃后再用白降丹药捻入隧，使蝇蛆死亡，压迫排除即可。
（责任编辑：黄志伟）
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